老年髋部骨折患者出院后照护者高负担的预测因素：一项回顾性队列研究

《BMC Geriatrics》：Predictors of high caregiver burden after hospital discharge in caregivers of older adults with hip fracture: a retrospective cohort study

　　

摘要

背景

髋部骨折老年患者会给家庭照护者带来相当大的身体和情感压力，尤其是在出院早期阶段。本研究旨在识别髋部骨折老年患者出院后前两周内高照护负担的预测因素。

方法

2020年11月至2024年9月，在泰国一家大学附属三级医院进行了一项回顾性观察性队列研究，研究对象为髋部骨折老年患者出院后的照护者。采用简短Zarit负担访谈量表（ZBI-12）评估照护负担评分，于出院两周后进行，并以≥13为界值将评分分为低负担和高负担两类。数据包括住院期间出院前收集的相关照护者和相关患者数据。采用多变量logistic回归分析识别预测因素。

结果

共纳入185名髋部骨折老年患者的照护者；其中64.86%为女性，平均年龄为58.31?±?13.34岁（n?=?176）。出院两周后，37名照护者（20%）报告存在高照护负担。高照护负担与财务问题（mOR?=?13.21，95% CI: 3.96–43.99；P?<?0.001）、患者年龄较大（mOR?=?1.06，95% CI: 1.01–1.12；P?=?0.023）以及患者出院前无法借助助行器行走（mOR?=?3.03，95% CI: 1.32–6.98；P?=?0.009）相关。

结论

髋部骨折后出院早期阶段照护者负担是一个重要问题。早期识别高风险照护者并将以照护者为重点的评估纳入出院计划，可能有助于提供针对性支持、改善过渡期护理，并减少患者和照护者的不良结局。