科摩罗城市地区中小学内及周边青少年接触不健康食品和饮料的情况：一项横断面混合方法研究

《BMC Public Health》：Adolescents’ exposure to unhealthy foods and beverages in and around schools in urban Comoros: a cross-sectional mixed-methods study

　　

摘要

背景

在科摩罗，青少年营养不良问题依然存在，同时超重和肥胖也在增加，尤其是在城市地区。尽管学校被认为是促进健康饮食行为的关键平台，但在该岛屿背景下，学校食品环境（SFE）的相关记录仍然不足。

目标

描述科摩罗城市和城乡结合区青少年所接触的学校食品环境。

方法

在大科摩罗岛两个城市和城乡结合区随机抽取的32所中学开展了一项横断面混合方法调查。学校食品环境通过向学校校长发放的定量问卷（n = 32）以及对学校餐饮服务提供者（n = 13）和校门口周边食品摊贩（n = 15）所售食品的实地观察进行评估。对9名学校餐饮服务提供者和16名校外食品摊贩进行半结构化定性访谈，探讨提供健康食品选择所面临的挑战以及改变当前做法的意愿。

结果

32所学校中有14所设有由餐饮服务提供者管理的食品亭，15所学校校门口周边至少有一家食品摊贩，没有学校实施学校供餐计划。校内和周边所售食品的多样性有限，主要以能量密度高、营养贫乏的食品为主，如蛋糕和油炸食品。健康食品供应面临的障碍包括学生购买力低和食品安全担忧。校外摊贩还强调学生对不健康的即食零食的偏好，以及为满足需求保持竞争力需要销售符合需求的产品。尽管面临这些挑战，学校餐饮服务提供者和校外食品摊贩都表达了提供健康食品的意愿，条件是能获得财务、社会和监管支持。

结论

科摩罗青少年在上学期间主要接触的是不健康食品。改善学校食品环境需要针对具体情境的干预措施，包括减轻摊贩的经济约束、动员学生和校园社区参与，以及建立国家和学校层面的支持性法规。