生育期持续时间与绝经后中国女性新发代谢综合征的四年发病风险：一项CHARLS纵向研究

《BMC Women's Health》：Reproductive span and four-year risk of incident metabolic syndrome among postmenopausal Chinese women: a longitudinal CHARLS study

　　

摘要

背景

既往研究主要考察了代谢综合征（MetS）的现况患病情况，并报告了生殖时间相关性的不同方向；在已经绝经的女性中，纵向证据有限。

方法

我们分析了2011年和2015年中国健康与养老追踪调查的两期数据。生殖跨度由回顾性回忆的初潮年龄和绝经年龄计算得出。在1665名在两个时间点上代谢综合征状态可分类的女性中，有776名在2011年未患代谢综合征；其中，188名在2015年患有代谢综合征。1名吸烟状态缺失的女性被排除在调整模型之外，最终纳入775名女性和187个事件。采用对数二项回归，结合社区聚类稳健推断和边际标准化，估计风险比（RR）和风险差（RD）。

结果

生殖跨度每延长五年，调整后的风险比为1.13（95%置信区间[CI]，0.98至1.31），风险差为3.2个百分点（95%置信区间，-0.6至7.0）。在调整基线代谢综合征组分计数后（RR，1.11）、限制为55岁及以上女性后（RR，1.13）以及进行观测加权敏感性分析后（RR，1.15），估计值相似。

结论

估计值不精确，与无关联或四年新发代谢综合征轻度增加兼容。结局显著漏诊、生殖时间回忆偏倚、绝经病因不确定以及残余混杂因素限制了明确的解释。