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骨髓增生异常综合征中幼稚血小板比例：回顾性关联分析及探索性前瞻性队列评估
《Annals of Hematology》：The immature platelet fraction in myelodysplastic syndromes: retrospective associations and exploratory prospective cohort assessment
【字体： 大 中 小 】 时间：2026年09月09日 来源：Annals of Hematology 2.3
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摘要不成熟血小板比值（IPF）反映血小板生成情况。我们在回顾性（n?=?364）和前瞻性（n?=?46；UMIN000057807）骨髓增生异常综合征队列中评估了基线IPF与预后的关系。主要终点为无白血病生存期（LFS：急性髓系白血病转化或死亡）。次要终点为总生存期（OS）和
不成熟血小板比值（IPF）反映血小板生成情况。我们在回顾性（n?=?364）和前瞻性（n?=?46；UMIN000057807）骨髓增生异常综合征队列中评估了基线IPF与预后的关系。主要终点为无白血病生存期（LFS：急性髓系白血病转化或死亡）。次要终点为总生存期（OS）和阿扎胞苷治疗的血液学改善。在回顾性队列中，发生了50例LFS事件。未校正分析显示，IPF?>?6.8%与较短的LFS和OS相关（log-rank p?=?0.033和p?=?0.022；LFS单变量风险比，1.79；95%置信区间[CI]，1.02–3.16）。在校正年龄、血小板计数和修订国际预后评分系统（R-IPSS）评分后，关联性大小相似但不显著（校正风险比，2.02；95% CI，0.98–4.18；p?=?0.057），且区分能力有限（2年时间依赖性曲线下面积，0.638；95% CI，0.561–0.715）。连续IPF与骨髓巨核细胞计数呈弱相关（Spearman's ρ?=?0.50；p?<?0.001），尽管各组IPF的中位计数相同。在前瞻性队列中，IPF组间OS和LFS无差异（IPF?≤?6.8%与>?6.8%的患者；log-rank p?=?0.929和p?=?0.402），仅有3例死亡和4例LFS事件。在接受阿扎胞苷治疗且可评估反应的患者中，IPF?>?6.8%的4/14例（28.6%）患者和IPF?≤?6.8%的5/8例（62.5%）患者出现血液学改善（p?=?0.187）。IPF是一个研究性生物标志物，需要在样本量充足的多个中心队列中进行验证。
不成熟血小板比值（IPF）反映血小板生成情况。我们在回顾性（n?=?364）和前瞻性（n?=?46；UMIN000057807）骨髓增生异常综合征队列中评估了基线IPF与预后的关系。主要终点为无白血病生存期（LFS：急性髓系白血病转化或死亡）。次要终点为总生存期（OS）和阿扎胞苷治疗的血液学改善。在回顾性队列中，发生了50例LFS事件。未校正分析显示，IPF?>?6.8%与较短的LFS和OS相关（log-rank p?=?0.033和p?=?0.022；LFS单变量风险比，1.79；95%置信区间[CI]，1.02–3.16）。在校正年龄、血小板计数和修订国际预后评分系统（R-IPSS）评分后，关联性大小相似但不显著（校正风险比，2.02；95% CI，0.98–4.18；p?=?0.057），且区分能力有限（2年时间依赖性曲线下面积，0.638；95% CI，0.561–0.715）。连续IPF与骨髓巨核细胞计数呈弱相关（Spearman's ρ?=?0.50；p?<?0.001），尽管各组IPF的中位计数相同。在前瞻性队列中，IPF组间OS和LFS无差异（IPF?≤?6.8%与>?6.8%的患者；log-rank p?=?0.929和p?=?0.402），仅有3例死亡和4例LFS事件。在接受阿扎胞苷治疗且可评估反应的患者中，IPF?>?6.8%的4/14例（28.6%）患者和IPF?≤?6.8%的5/8例（62.5%）患者出现血液学改善（p?=?0.187）。IPF是一个研究性生物标志物，需要在样本量充足的多个中心队列中进行验证。
