乌兹别克斯坦青少年ADHD症状风险分类的相关心理指标：一项学校基横断面研究

《BMC Psychology》：Psychological markers associated with ADHD symptom-risk classification among adolescents in Uzbekistan: a school-based cross-sectional study

　　摘要背景基于学校的筛查能够识别出注意力缺陷多动障碍（ADHD）症状风险较高的青少年，这些青少年可能从进一步的心理学评估或支持中受益。然而，当风险分类程序、信息来源和分析流程未得到充分描述时，筛查研究往往难以解读。本研究考察了乌兹别克斯坦——一个中亚学校背景中代表性不足的地区——青少年高ADHD症状风险分类相关的心理指标。方法在乌兹别克斯坦塔什干的三所公立普通教育学校开展了一项横断面学校研究。最终分析样本包括1,512名12至14岁、7至8年级的青少年。ADHD症状风险通过一种专门针对本研究的多来源筛查程序进行分类，该程序基于青少年、父母/法定监护人和教师填写的问卷。该分类仅用于研究筛查，并非临床ADHD诊断。青少年完成了关于情绪智力、自我调节、应对策略和感知社会支持的自评测量。分析中使用了描述性统计、卡方检验、透明的候选变量比较以及二元逻辑回归。主要回归模型比较了当前被归类为高风险与中等风险的青少年。结果在1,152名青少年中被识别为低ADHD症状风险（76.19%），255名青少年为中等风险（16.87%），105名青少年为高风险（6.94%；95%置信区间 5.77–8.34）。风险水平与性别（χ2(2) = 0.90, p = 0.636, Cramer's V = 0.024）或年龄（χ2(4) = 2.04, p = 0.729, Cramer's V = 0.026）无显著关联。在高-中等风险调整的关联模型中，逃离-回避应对策略（OR = 4.47；95%置信区间 3.25–6.14）和感知到的重要他人支持（OR = 2.62；95%置信区间 1.81–3.80）与高风险分类独立相关，而年龄和性别则不然。模型诊断以描述性方式报告，不应被解释为临床预测工具的外部验证。结论在已表现出较高ADHD症状风险的青少年中，高风险分类与中等风险分类的主要区别在于更高的逃离-回避应对策略和感知到的重要他人支持更强。这些发现应被解释为横断面关联，而非因果进展或临床诊断的证据。研究结果提示了未来学校心理支持的可能目标，同时也强调了后续研究中需要更详细的条目层面、信息源特定和学校背景数据。