以环境空气为工作气体的冷大气等离子体装置对人牙釉质托槽粘接及去托槽后表面粗糙度的影响

《Clinical Oral Investigations》：Effects of a cold atmospheric plasma device utilizing ambient air on bracket bonding to human enamel and surface roughness after debonding

　　

目的：评估一种利用环境空气的冷大气等离子体（cold atmospheric plasma, CAP）装置在托槽粘接前预处理牙釉质的效果及其对表面粗糙度的影响。材料与方法：将180颗人第三磨牙分配到12组。经以下预处理后粘接金属托槽（Transbond XT粘接剂）：a) 磷酸+Transbond XT底涂剂（TXP），H₃PO₄；b) CAP（30 s）+TXP，CAP-30；c) CAP（60 s）+TXP，CAP-60；d) CAP+Transbond Plus自酸蚀底涂剂（SEP-CAP）。使用万能试验机在以下条件后测试剪切粘接强度（shear bond strength, SBS）：1) 24小时湿储存；2) 500次热循环（5°/55°C）；3) 90天湿储存。评估粘接剂残留指数（adhesive remnant index, ARI）。另制备样本，按a)、b)、d)组预处理后涂布Transbond XT粘接剂，用钨钢车针去除粘接剂，并在抛光前后使用轮廓仪测量表面参数。结果：24小时后，H₃PO₄组和SEP-CAP组的SBS高于两个CAP组（p<0.001）。与24小时相比，500次热循环降低了两个CAP组的SBS（p<0.001），与90天相比亦降低（CAP-30 p=0.001；CAP-60 p=0.008）。两个CAP组中ARI 0占主导。抛光前CAP组的表面粗糙度较高。结论：使用空气作为工作气体的CAP无法确保足够的临床SBS，但与SEP联用时可以达到。CAP对表面粗糙度的影响大于H₃PO₄。临床意义：H₃PO₄酸蚀仍被认为是托槽粘接的金标准。需要进一步研究以理解CAP对牙釉质的作用。

**研究背景**

多托槽矫治器是治疗错颌畸形的有效正畸装置。