《Lasers in Medical Science》:Efficacy of high-intensity laser therapy versus ultrasound therapy in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial
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目的:高强度激光治疗(HILT)和超声治疗(US)广泛用于膝关节骨性关节炎(KOA),但比较疗效数据仍然缺乏。本研究比较了HILT和US作为KOA患者运动辅助疗法的效果。
方法:在这项单中心、评估者盲法随机对照试验中,66名KOA成人患者被按1:1随机分配至
目的:高强度激光治疗(HILT)和超声治疗(US)广泛用于膝关节骨性关节炎(KOA),但比较疗效数据仍然缺乏。本研究比较了HILT和US作为KOA患者运动辅助疗法的效果。
方法:在这项单中心、评估者盲法随机对照试验中,66名KOA成人患者被按1:1随机分配至HILT组或US组,每周治疗两次,持续6周,作为运动辅助疗法。主要结局指标是WOMAC总分从基线到治疗后12周的变化(最小重要变化[MIC]=10分,作为近似值应用)。次要结局指标包括VAS、OKS、KOOS和EQ-5D-5L。
结果:在意向性治疗(ITT)分析中(N=66),HILT组WOMAC平均降低40.0分,而US组降低8.2分(校正后组间差异:-27.7分,95%置信区间:?39.0至?16.5;p<0.001,偏η2=0.277)。在治疗后12周,探索性分析显示所有次要结局指标均有更大改善(p≤0.012)。此外,HILT的治疗效果维持至治疗后12周,而US组在治疗结束后逐渐丧失所获改善。
结论:在KOA患者中,HILT联合运动在WOMAC总分上比US联合运动产生了更大的短期改善,探索性结果提示在疼痛、功能和生活质量方面具有一致获益,且获益在最后一次治疗后维持至12周。
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的退行性关节疾病,可导致显著的功能障碍和疼痛。药物治疗往往因副作用和长期疗效不佳而受限,因此有效的非药物干预至关重要。当前指南强调多模式管理,物理治疗与运动训练均扮演重要角色。治疗性超声(ultrasound,US)通过热效应和非