超过5年后癌症复发恐惧有多普遍：一项涵盖不同肿瘤类型的经验证评估工具的系统综述

《Supportive Care in Cancer》：How prevalent is fear of cancer recurrence beyond 5 years: a systematic review of validated assessments across tumour types

　　**摘要****目的**癌症复发恐惧是癌症幸存者面临的一个已确立的挑战。然而，现有研究大多集中在治疗早期，评估方法各异，且往往局限于单一肿瘤部位。本系统评价旨在确定所有肿瘤类型的癌症患者在治疗后5年以上癌症复发恐惧的患病率。**方法**我们设计了一种检索策略，以确定采用经过验证的测量工具、样本量大于50的、评估癌症复发恐惧的发表文献。采用PRISMA方法并设定明确的纳入和排除标准，两位作者独立评估研究入选资格。数据提取记录了参与者人数、肿瘤类型、研究设计、复发恐惧评估工具、评估时间点及报告的患病率。通过评估偏倚风险来确定研究质量。**结果**共纳入10篇文献，报道了治疗后5年至20年以上的癌症复发恐惧。所采用的经过验证的工具为FCRI-SF和FOP-Q-SF。样本量从64例到5983例不等，包含异质性肿瘤类型和年龄范围。仅有两项研究报告了纵向测量数据。在具有可接受偏倚风险并报告治疗后5年以上独立队列的研究报告中，超过规定阈值的癌症复发恐惧患病率范围为13%至33.9%。**结论**现有的有限证据表明，治疗后5年部分癌症患者仍存在具有临床意义的癌症复发恐惧。本评价揭示了癌症复发恐惧研究中患者人群异质性所带来的挑战，强调了需要就测量方法达成共识并开展更多前瞻性纵向研究以涵盖多种肿瘤类型。我们讨论了持续存在的癌症复发恐惧的临床影响，并强调了实施有效干预措施的必要性。