绘制鼻部动脉解剖图谱：一项基于双队列的超声与尸体标本研究

《Surgical and Radiologic Anatomy》：Mapping the nasal arterial topography: a dual-cohort ultrasound and cadaveric study

　　## 摘要### 目的软组织填充剂注射用于非手术隆鼻术虽严重血管并发症发生率较低，但已有充分文献记载，包括皮肤坏死和不可逆性视力丧失。本研究采用高分辨率多普勒超声对健康活体志愿者进行检测，并结合大体尸解，从不同解剖视角描述鼻部动脉拓扑结构，旨在识别更低风险的注射层次。### 方法对35名健康越南成年人（20例男性，15例女性）在鼻根、鼻骨和鼻尖部位行彩色多普勒超声检查（12 MHz），测量软组织厚度、动脉距皮肤深度、距骨性支架间隙、距中线距离及血管口径。此外，对15具福尔马林固定越南尸体中的30个半脸进行解剖，记录动脉起源和形态模式。数据采用重复测量方差分析和广义估计方程进行分析。### 结果在鼻根/鼻骨部位，80.0%的受检者中可识别到大体动脉，鼻尖部位为71.4%。在所有三个部位，男性背侧动脉显著更深（p?<?0.05）。两组受检者均表现出类似的血管不对称发生率（超声显示双侧大体动脉为60.0%，尸解显示为53.3%）。研究发现了一个中央少血管通道（鼻根处8.62?±?1.07 mm，鼻骨处8.04?±?1.01 mm）；然而，终末血管在鼻尖处逐渐向中线汇聚。### 结论鼻部动脉网络具有高度变异性和不对称性。仅依赖传统中线解剖标志的盲注操作存在较高的血管损伤风险。这些详细的拓扑数据支持个性化超声引导技术，以提高美容及重建鼻部手术的安全性。