健康促进能力建设——德语区国家的高校本科与继续教育

《Pr?vention und Gesundheitsf?rderung》:Kapazit?tsentwicklung in der Gesundheitsf?rderung – Hochschulische Aus- und Weiterbildung im DACH-Raum

【字体: 时间:2026年09月09日 来源:Pr?vention und Gesundheitsf?rderung 0.9

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  背景:教育与培训是有效健康促进的关键前提,也是公共健康体系内能力建设(capacity building)的基石。从《渥太华宪章》(Ottawa Charter)到《日内瓦福祉宪章》(Geneva Charter for Well-Being)的国际战略均强调

  
背景:教育与培训是有效健康促进的关键前提,也是公共健康体系内能力建设(capacity building)的基石。从《渥太华宪章》(Ottawa Charter)到《日内瓦福祉宪章》(Geneva Charter for Well-Being)的国际战略均强调合格专业人员对应对社会不平等、人口结构变化、气候危机与数字化等挑战的重要性。同时,德语区(DACH-Raum)存在异质化的培训结构与职业画像。 研究设计:本文以案例形式呈现德国、奥地利与瑞士(DACH)健康促进领域的高校本科与继续教育格局。 结果:DACH区健康促进教育培训呈动态但碎片化发展;健康促进多嵌入公共健康(Public Health)、健康科学或管理导向学位项目,独立培训路径与清晰职业画像稀少;应用科学大学(Fachhochschulen/Universities of Applied Sciences)在实践导向培养中居核心地位;课程常聚焦项目管理、场所路径(setting approach)与证据本位实践,而倡导(advocacy)、公平、气候变化与数字化等跨领域主题嵌入不一致。 讨论与结论:校际网络对专业化贡献显著。要强化健康促进,需更清晰的能力导向培训结构、明确职业角色与更强制度嵌入;能力框架、国家及跨区域联网与合作式能力建设可提供关键抓手。
研究背景方面,健康促进(Gesundheitsf?rderung,指通过赋能个体与社区、改变社会与环境决定因素来改善健康的行动)能力建设自《渥太华宪章》起成为公共健康体系核心议题。国际文件从个体与社区层面逐步转向机构与系统层面的能力建设;《日内瓦福祉宪章》进一步强调在行星边界内长期投资健康促进。教育与继续教育作为能力建设核心,受IUHPE健康促进核心能力框架(CompHP, Core Competencies Framework for Health Promotion)支持,其2024年更新纳入生态与健康的结构性决定因素、数字化、文化敏感性与系统思维。DACH区自1990年代起出现高校健康促进项目,但德国、奥地利、瑞士在制度化和课程形态上差异明显。现有问题是:健康促进多被嵌入公共健康、健康科学或管理类学位,独立路径少;职业画像不清;跨领域主题如倡导、公平、气候变化、数字化在课程中不一致;国家间缺乏统一能力与认证标准。因此,研究人员开展对DACH区高校本科与继续教育的格局描述与比较,以识别专业化障碍与建设路径。
该研究发表于《Pr?vention und Gesundheitsf?rderung》。
研究人员采用的主要技术方法可概括为:一是文献与政策文件分析,依托各国公共健康战略、健康促进法、资格框架与校际报告;二是教育供给盘点,对德国422所高校、奥地利2024年19个相关项目、瑞士约90个公共健康相关项目进行项目层级统计;三是课程与教学分析,借助CompHP、ASPHER核心课程、Public Health Action Cycle等框架比对模块内容;四是网络与制度分析,考察Fachbereichstag Gesundheitswissenschaften、Swiss School of Public Health(SSPH+)、Cap4HP等校际网络作用。无生物医学样本队列,主要为教育项目与机构文本数据。
研究结果如下。
德国健康科学学位项目发展:研究人员通过回溯1989—1995年首批卫生科学研究生项目、博洛尼亚进程后学士/硕士扩张,以及Sterdt等2025年统计,得出德国现有60个健康科学/公共健康含健康促进学位项目,其中6个学士项目约310个名额、8个硕士项目明确聚焦健康促进。结论是德国高校供给增长明显,但健康促进常作为模块而非独立职业路径,法定医保(GKV)与《社会法典第五册》(SGB V)§20、预防法塑造了资格要求。
奥地利高校间能力建设:研究人员依据奥地利健康促进战略、健康促进法(GfG)及2024年19个项目分布(12个在应用科学大学),结合Plunger等2024—2025年课程与教学报告,得出奥地利实践导向强、应用科学大学居核心,但倡导、伦理、健康政策、公平、气候与数字化内容较少;教师跨学科,约三分之一毕业生进入健康促进岗位。结论是需把CompHP核心能力、实践转移与新主题整合进课程,并通过校际网络强化教学—研究—实践交换。
瑞士培训与机构合作:研究人员基于瑞士联邦健康局战略文件、Biehl等2025年地图研究及Cap4HP项目材料,得出瑞士无统一公认健康促进职业画像,自2016年才有首个学士项目(BSc GFP),高校自治强、国家认证弱,GFP内容权重不一;SSPH+与Public Health Schweiz的GFP专业组起协调作用;Cap4HP推动合作式能力框架,CompHP被评基本适用但需适配预防、培训格式与监管情境。结论是瑞士应提升健康促进者能力画像可见度,Gesundheitsf?rderung Schweiz计划自2026年推进实施战略。
讨论部分总结:研究人员指出,DACH区自渥太华宪章后动态发展,但CompHP与ASPHER标准落地碎片化;(应用)科学大学是关键载体;气候与数字化必须与社会决定因素、场所路径、参与、倡导等基础概念耦合,否则会稀释健康促进内核。可持续专业化需要制度嵌入、清晰职业画像、把健康促进能力纳入卫生职业培养,并借自愿能力本位认证、DACH-Netzwerk Gesundheitsf?rderung等网络推进。
研究结论部分翻译:对DACH区而言,健康促进继续教育的可持续发展要求多维路径:需要以既有能力框架为导向、结构清晰的学位与培训路径,并可由国家或DACH区层面、低门槛的认证结构补充;明确健康促进职业与能力画像,以及将健康促进能力系统纳入卫生职业教育也具核心意义,二者提升专业化、领域可见度与劳动力市场适配性。制度嵌入由强化DACH区交流的网络与专业协会支撑;校际自下而上举措——如共同教学格式、流动项目、试点项目——也对能力建构、后备人才与教学可持续发展作出重要贡献。
实践要点为:高校应依CompHP/ASPHER做能力导向课程改革;新主题与经典场所、参与、证据本位内容并行;实践机构与高校合作可强化理论—实践转移;长期需广泛接受的能力标准与职业画像来提高健康促进的可见度、质量与效果。
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