健康同样是各州事务——各州健康联合会作为《渥太华宪章》在地方的实施推动者

《Pr?vention und Gesundheitsf?rderung》：Gesundheit ist (auch) L?ndersache – Landesvereinigungen für Gesundheit als Umsetzungsmotoren der Ottawa-Charta vor Ort

　　

摘要

背景

在德国，许多与健康和医疗保健相关的职责由州级层面承担。在14个联邦州，存在运作良好的致力于健康促进和预防的民间社会组织——即州立健康协会（LVG）。其成员单位包括健康、社会和卫生教育领域的重要利益相关方，以及市镇和与健康相关的研究机构，这些机构构成了成员的大多数。

方法

文献综述及良好实践模式的识别。

结果

在渥太华宪章通过之前，这些州级组织主要作为健康教育机构运作，采用经典的以公众意识提升和技能发展为重点的教育方法。然而，自20世纪90年代初起，一场范式转变发生了，LVG逐渐演变为在不同生活环境中推动健康促进创新的引擎。通过示范项目和网络建设，他们在预防法颁布之前就已开创并引导了这一领域的关键发展方向。所有LVG工作的核心目标之一是促进更大的健康机会平等。

结论

正是在这一领域——以及在建立全面的健康促进政策的领域中——目前正面临新的挑战，这些挑战源于更广泛的社会趋势，如贫困率上升、福利国家退缩以及健康保健和长寿商业市场的增长。这些发展正导致传统的个体层面预防理念重新兴起——这些理念在卫生政策中扮演着越来越重要的角色——并导致富裕和弱势群体之间健康机会差距的扩大。

背景

在德国，许多健康和医疗方面的职责由州级层面承担。在14个联邦州，还存在运作良好的致力于健康促进和预防的民间社会组织——即州立健康协会（LVG）。其成员单位包括健康、社会和卫生教育领域的重要参与者，以及市镇和与健康相关的研究机构。

方法

文献综述及良好实践模式的识别。

结果

在渥太华宪章通过之前，这些州级组织主要负责健康教育，采用经典的教育方法和技能培养方案。自20世纪90年代初起，这些组织开始转变，LVG逐渐成为生活环境中健康促进的创新引擎。通过示范项目和网络建设，在预防法颁布之前就已开创并推进了重要的发展路径。

结论

促进更大的健康机会平等是所有LVG工作的核心目标。正是在这一领域以及在建立全面健康促进政策的领域中，当前因社会整体发展而面临新的挑战，包括贫困率上升、社会福利国家削弱以及保健和"长寿"经济市场的兴起。这些趋势加剧了健康不平等，同时也导致传统的个体预防理念重新增强，这些理念在卫生政策中也扮演着越来越重要的角色。