基于高分辨率硅光电倍增管的[18F]FDG正电子发射断层扫描（PET/CT）在评估黏液性乳腺癌病变范围中的应用：一项可行性研究

《Clinical and Translational Imaging》：Prone high-resolution silicon photomultiplier-based [18F]FDG PET/CT for assessing the extent of mucinous breast carcinoma: a feasibility study

　　

摘要

目的

黏液性乳腺癌通常表现出较低的[¹⁸F]氟-2-脱氧-D-葡萄糖([¹⁸F]FDG)摄取率以及较低的肿瘤与背景对比度，这限制了使用传统正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)系统进行准确肿瘤勾勒的能力。本研究探讨了一种集成成像策略的技术可行性，该策略结合了高分辨率硅光电倍增管PET、延迟俯卧位采集以及基于背景的半自动体积分割技术，用于评估黏液性乳腺癌的肿瘤范围。

方法

这项回顾性初步研究包括了7名未接受新辅助化疗的黏液性乳腺癌患者。肿瘤范围是使用四个标准化摄取值(SUV)阈值在延迟俯卧位图像上半自动勾勒的，这些阈值是针对本研究基于“实体肿瘤PET反应标准”方法论制定的，并参照了背景纤维腺体摄取情况。

结果

所有肿瘤在延迟俯卧位PET图像上均能被清晰识别，从而实现了客观的体积分割，包括那些[¹⁸F]FDG摄取率较低的肿瘤。在该初步研究中，定义为背景纤维腺体摄取平均值加上两个标准差(SUVmean?+?2 SD)的阈值在四种候选阈值中产生了最低的平均绝对百分比误差(14.6%)，而较高的阈值则倾向于低估肿瘤直径。管内成分(n=3)也能够被检测到。

结论

这些初步研究结果支持了基于背景的俯卧位高分辨率[¹⁸F]FDG PET/CT技术在黏液性乳腺癌肿瘤范围勾勒方面的技术可行性。这些发现提出了新的假设，需要在更大规模的前瞻性研究中进行验证。