虹膜血管结构对肥胖的抵抗能力：一项基于前段光学相干断层扫描血管造影的研究

《International Ophthalmology》：Resistance of iris vascular structure to obesity: an anterior segment optical coherence tomography angiography study

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摘要

目的

本研究旨在利用前段光学相干断层扫描血管成像技术（AS-OCTA）定量评估不同体重指数（BMI）类别的儿童和成人参与者的虹膜和角膜缘血管密度，并探究肥胖对前段微循环的潜在影响。

方法

这项前瞻性横断面研究共纳入300名参与者：200名成人（≥19岁）和100名儿童（4-17岁）。成人参与者根据世界卫生组织的BMI标准进行分类，而儿童参与者则根据年龄和性别的特定BMI百分位数进行分组。使用AS-OCTA测量了参与者在颞上区、鼻上区、鼻下区和颞下区的虹膜和角膜缘血管密度，并分别对成人和儿童组进行了分析。

结果

在成人组中，不同BMI类别之间的虹膜或角膜缘血管密度没有显著差异（所有P值>0.05）。同样，在儿童组中，不同BMI-for-age分类之间的虹膜血管密度也没有显著差异。然而，在儿童组的颞上区（P=0.014）和颞下区（P=0.040），角膜缘血管密度存在显著差异。事后分析显示，仅在颞上区发现了正常体重组与肥胖组之间的显著差异，而在颞下区未发现显著的成对差异。

结论

肥胖与成人前段血管密度的广泛变化无关，而在儿童中观察到了局部性的角膜缘血管差异。这些发现表明，与肥胖相关的前段微血管变化可能是具有区域特异性的，并且可能受年龄影响。需要更大规模的纵向研究来阐明这些发现的临床意义，并确定AS-OCTA在评估与肥胖相关的眼部微血管改变中的潜在作用。

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