肥胖与T1映射中肾皮质髓质分化降低：一项基于人群的英国生物银行研究

《International Urology and Nephrology》：Obesity and reduced renal corticomedullary differentiation on T1 mapping: a population-based UK Biobank study

　　摘要**目的**本研究旨在探讨一般人群中肥胖与肾脏T1 map上肾实质异质性之间的关联。**方法**这项基于人群的研究纳入了英国生物样本库（UK Biobank）影像队列中接受肾脏T1 mapping检查的参与者。肥胖指标为身体圆度指数（BRI）和身体质量指数（BMI）。主要肾脏影像学参数为皮质髓质T1鉴别度（ΔT1），通过双侧肾脏手动放置感兴趣区进行量化。采用多元线性回归依次调整社会人口学、代谢及肾脏协变量。**结果**共纳入4214名参与者（1812名男性，2402名女性；53.9 ± 7.6岁）。在完全调整模型中，BRI和BMI均与ΔT1显著负相关（BRI：β = ?8.507，95% CI ?11.893，?5.120；BMI：β = ?6.844，95% CI ?10.124，?3.565；均 p < 0.05）。在完全调整模型中，BRI与髓质T1和皮质T1均呈显著负相关（β = ?0.104，95% CI ?0.139，?0.068；β = ?0.040，95% CI ?0.075，?0.005）。BMI亦与髓质T1（β = ?0.103，95% CI ?0.137，?0.069）和皮质T1（β = ?0.068，95% CI ?0.102，?0.034）呈负相关。年龄与皮质T1呈强正相关（BRI：β = 0.169，95% CI 0.128，0.209；BMI：β = 0.160，95% CI 0.119，0.200），但与髓质T1无关联（分别为 p = 0.535和0.956）。**结论**肥胖指标与降低的ΔT1持续相关，主要反映髓质T1的降低，而年龄与一般个体中皮质T1增大相关。