阿尔茨海默病前驱期人群血管健康与运动及认知功能的关联

《Communications Medicine》：Association of vascular health with motor and cognitive function in people with prodromal Alzheimer’s disease

　　

摘要

背景

血管功能障碍已被提出可能是导致老年人群运动功能和认知功能变化的因素之一；然而，其在与遗忘型轻度认知障碍（MCI）老年人之间的功能结局相关性，尤其是临床特征与阿尔茨海默病前驱期（pAD）一致的人群中，仍然尚不明确。

方法

本横断面研究分析了73名遗忘型MCI老年人（平均年龄74.6±7.1岁）的基线数据。血管健康状况通过脉搏波速度（PWV）、主动脉增强指数（AIx）、中心平均动脉压（MAP）和心内膜下活力比率（SEVR%）进行评估。标准化评估工具用于测量认知、运动及运动-认知表现。多变量回归分析在调整年龄、性别、种族及降压药物使用情况后实施。

结果

较高的PWV与较差的平衡表现相关（β = ?0.375, p = 0.025）。此外，较高的SEVR%与较低的D-KEFS抑制-转换任务表现相关（β = ?0.053, p = 0.030）。AIx与蒙特利尔认知评估量表得分相关（β = ?0.079, p = 0.050）。然而，血管指标与运动-认知结局之间未观察到具有统计学意义的相关性。此外，性别与AIx（p = 0.038）和SEVR%（p = 0.045）均显著相关。

结论

血管指标与遗忘型MCI老年人的平衡能力及特定执行功能之间存在选择性关联。血管健康，包括动脉僵硬度，可能是阿尔茨海默病前驱期早期功能变化的相关因素。未来需要开展纵向研究以阐明这些关联的方向及其临床意义。