酒精摄入对功能性消化不良患者幽门螺杆菌感染的影响：一项前瞻性观察研究

《BMC Microbiology》：Impact of alcohol consumption on helicobacter pylori infection in patients with functional dyspepsia: a prospective observational study

　　

摘要

背景

幽门螺杆菌感染是导致消化不良症状的主要原因，但其与饮酒之间的关联仍存在争议。很少有前瞻性研究在接受上消化道内镜检查的功能性消化不良患者中评估这种关系。本研究评估了通过世界卫生组织酒精使用障碍识别测试（AUDIT）测量的饮酒量与幽门螺杆菌感染之间的关联。

方法

这项为期12个月的单中心前瞻性观察性研究纳入了340名符合罗马IV标准的功能性消化不良成人患者。采用基于配额的分层招募方法，招募了170名饮酒者和170名不饮酒者。根据AUDIT评分对饮酒情况进行分类（0 = 不饮酒者；>0 = 饮酒者）。所有参与者均接受了上消化道内镜检查，并进行了胃活检以进行快速尿素酶（CLO）检测和Giemsa染色组织病理学检查。幽门螺杆菌感染的诊断标准为任一检测结果呈阳性。主要研究结果是饮酒者与非饮酒者中幽门螺杆菌感染的患病率，通过卡方检验和多变量逻辑回归分析。

结果

幽门螺杆菌感染的总体患病率为67.6%。饮酒者的感染率显著低于不饮酒者（60.0% vs 75.3%）。饮酒与较低的幽门螺杆菌感染风险独立相关（调整后的OR值为0.49；95%置信区间为0.31–0.78；p = 0.003）。随着饮酒频率的增加，感染率呈现出明显的下降趋势（p < 0.001）。

结论

在功能性消化不良患者中，饮酒与较低的幽门螺杆菌感染率独立相关。这些发现可能有助于风险分层和临床评估，但并不建议增加饮酒量。