摘要
目的
已有研究表明,影响急性胰腺炎(AP)预后的差异存在。尽管已知AP中存在种族/民族差异,但儿童急性胰腺炎中的地理空间差异尚未得到研究。我们旨在研究地区层面的社会健康决定因素(SDOH)对儿童急性胰腺炎预后的影响。
方法
这是一项回顾性研究,纳入了5年内因AP住院的儿童。包括家庭地址和邮政编码在内的数据进行了地理编码,以确定SDOH的地区层面因素。采用描述性统计方法总结总体样本,并按住院时间(LOS)、AP严重程度和并发症进行分层。使用高维固定效应回归和多维聚类稳健标准误进行显著性检验。
结果
共纳入160个不同人口普查区的182名参与者的242次就诊记录。非西班牙裔黑人(NHB)儿童更可能居住在城市化和少数族裔占比较高的社区。居住在城市化和少数族裔占比较高的社区的儿童,其平均住院时间和AP严重程度均增加。在调整混杂因素后,NHB儿童平均住院时间延长的趋势仍然存在(p = 0.009)。即使调整了混杂因素,居住在贫困社区的AP儿童的费用仍然更高(p = 0.048)。
结论
居住在少数族裔和城市化社区的住院AP儿童经历了住院时间延长和并发症增加。NHB儿童更可能居住在城市化和少数族裔占比较高的社区,且平均住院时间延长。居住在贫困社区的AP儿童费用更高。
图形摘要
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
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