摘要
背景
尽管已对多种缓解多发性硬化症患者疲劳症状的干预措施进行了研究，但关于上肢康复对疲劳影响的证据仍然有限。
目的
本综述旨在评估和综合现有证据，以了解上肢康复干预对多发性硬化症患者疲劳的影响。
方法
本综述按照PRISMA指南进行，并已提前在PROSPERO数据库中注册。对PubMed、Web of Science和Scopus进行了系统检索，检索截止日期为2026年8月。纳入标准为研究上肢康复干预对多发性硬化症患者疲劳影响的文献。采用偏倚风险2（RoB 2）工具评估随机对照试验的偏倚风险，并使用GRADE方法评估证据的确信度。
结果
共有9项研究（共250名参与者，其中干预组136人，对照组114人）符合纳入标准。纳入的研究评估了多种技术辅助、运动为基础、居家和任务导向的上肢康复方法，部分干预措施结合了多种治疗或技术成分。疲劳结局指标采用疲劳严重度量表（FSS）和改良疲劳影响量表（MFIS）进行测量。三项随机对照试验的偏倚风险为低风险，两项存在一些顾虑，两项为高风险；两项交叉研究中，一项评为低风险，一项评为高风险。GRADE评估显示，使用FSS的研究证据确信度为低，使用MFIS的研究证据确信度为极低，表明现有证据的整体确信度较低。
结论
现有证据不足以对上肢康复对多发性硬化症患者疲劳的影响得出确定性结论，需要进一步开展高质量的随机对照试验。
利益冲突声明
作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
数据可应作者要求获取。
