癌症患者使用经外周置入中心静脉导管后上肢血流速度的相关因素：一项横断面研究

《Scientific Reports》：Factors associated with blood flow velocity in the upper limb of cancer patients with peripherally inserted central catheters: a cross-sectional study

　　

摘要

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在肿瘤治疗中被广泛用于长期静脉通路，但血栓等并发症仍是关注重点。血流速度是与血栓风险密切相关的血流动力学关键参数。然而，目前针对PICC置管肿瘤患者血流速度影响因素的研究较为有限。本横断面研究纳入了405例接受PICC置管的肿瘤患者，在入院时收集人口学、临床、营养及导管相关特征数据。置管后48小时内采用多普勒超声评估血流速度和血管直径。通过单因素分析和相关性分析识别潜在影响因素，将P < 0.1的变量纳入逐步多元线性回归模型，以确定血流速度的独立预测因子。单因素分析显示，血流速度与性别（P = 0.006）、高血压（P = 0.034）、放疗史（P = 0.048）及置管方法（P = 0.032）之间存在显著关联。相关性分析显示，血流速度与NRS2002评分（P = 0.032）、收缩压（P = 0.034）和舒张压（P = 0.017）呈正相关。多元线性回归分析表明，性别（B = ?1.349，P = 0.009）、文化程度（B = ?0.626，P = 0.026）、NRS2002评分（B = 0.674，P = 0.034）和舒张压（B = 0.067，P = 0.034）是血流速度的独立预测因子。性别、文化程度、营养状态和血压是PICC置管肢体血流速度的显著决定因素。这些发现可为制定个体化护理策略提供支持，包括营养筛查和血流动力学监测，以改善血管评估和PICC管理。