交互式智能手机应用程序与电子手册在初级卫生保健人员口腔健康教育中的有效性比较：一项整群随机对照试验

《Scientific Reports》：Effectiveness of an interactive smartphone application compared with an electronic booklet for oral health education among primary health care personnel: a cluster randomized controlled trial

　　**摘要**基层卫生人员（PHCP）在口腔健康促进中发挥着至关重要的作用，但他们往往缺乏口腔健康知识和培训；关于在PHCP中比较智能手机应用程序（SPA）与电子手册（EB）的证据仍然有限。本研究比较了SPA与EB在改善基层卫生人员口腔健康知识、态度、实践及口腔自我保健行为方面的效果。在伊朗德黑兰开展了一项整群随机对照试验。在随机化前招募卫生服务单元，并通过计算机生成的随机数将其分配至SPA组或EB组，干预期为四个月。使用经过验证的问卷评估结局指标，采用广义估计方程（GEE）比较两组间的随时间变化。在84个整群中，共纳入208名PHCP，其中194名完成了随访。两组的口腔健康知识、态度和实践得分均有所提高，而口腔自我保健行为变化不大。组间比较显示，SPA在知识（β=1.37，95% CI 0.90–1.83；*p*<0.001）和实践（β=5.51，95% CI 4.18–6.84；*p*<0.001）方面优于EB，而在态度（β=0.45，95% CI ?0.06–0.97；*p*=0.086）和口腔自我保健行为（β=?0.09，95% CI ?0.47–0.30；*p*=0.665）方面两组间无显著差异。与EB相比，基于SPA的教育在改善口腔健康知识报告和实践方面可能更有效，但在态度或自我保健行为方面并无优势。需要更长期的研究以促进可持续的行为改变。