基于PI-RADS评分分层的男性活检策略优化：系统评价与网状Meta分析

《Nature Communications》：Refining biopsy strategies stratified by PI-RADS score in men: a systematic review and network meta-analysis

　　

摘要

前列腺癌是全球男性第二常见的癌症。诊断技术的进步，特别是多参数磁共振成像和前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS），提高了检测精度。然而，对于PI-RADS评分为3-5的病灶，最佳活检策略仍不确定。在此我们展示，对于PI-RADS 3-5病灶，饱和靶向活检与同侧系统活检联合靶向活检在检测临床显著性前列腺癌方面，可达到与系统活检联合靶向活检方案相当的检出率，同时减少不必要的活检。单纯靶向活检仍然不足，且不支持省略PI-RADS 5病灶的系统活检。这些发现支持基于PI-RADS评分制定个性化活检策略，优化资源配置并减少过度诊断。需要在更大队列中使用标准化方案进行进一步验证。