摘要
背景：胃肠道（GI）疾病通过反复出现的症状、持续的专科治疗以及诊断评估，对医疗资源利用和慢性病负担造成重大影响。然而，种族、族裔和移民身份相关的差异可能出现在胃肠保健全过程中的多个环节，其与医疗可及性、诊断、治疗和预后之间的关系仍缺乏完整描述。本范围综述综合了胃肠医疗保健服务中这些差异的证据。方法：检索了2000年1月1日至2025年6月17日的MEDLINE和Embase数据库，并补充检索了相关胃肠、肝脏、外科及内镜学会网站上的灰色文献。由于研究设计、人群、结局和报告方式存在异质性，研究结果采用主题分析法进行综合。结果：共纳入74项研究，涵盖多种胃肠道疾病，包括炎症性肠病、肝胆疾病、食管疾病和肝脏移植。在多个护理阶段报告了医疗差异，包括专科医疗可及性；诊断和治疗延迟；药物、介入及手术治疗的使用；急诊护理依赖；以及移植可及性和预后。然而，研究结果存在异质性，部分研究报告少数群体之间不存在差异，或少数群体的医疗资源利用率更高。结论：种族、族裔和移民相关的差异在胃肠护理路径中均有报告。未来研究应确定可改变的因素，以推动改变实践模式、改善及时、公平、纵向护理的干预措施。
