社区医疗实践特刊编者摘要

《Healthcare》：Editorial Summary of the Special Issue: Healthcare Practice in Community

　　我们很高兴呈现本期特刊——"社区医疗实践"，其中收录了11篇极具洞察力的出版物，反映了社区实践和科学证据的现状。这11篇论文包括7篇原创研究文章、1篇叙述性综述、1篇系统文献综述、1篇观点文章以及1篇患者叙事/个人经验文章，涵盖11个国家和地区，从全球视角审视社区医疗实践所面临的挑战与创新。原创研究文章涵盖四个主题领域。(1) 照护者支持方面有两项质性研究：一项揭示了北爱尔兰严重发育障碍患者家庭未被满足的需求及系统性转变的不足，另一项验证了虚拟实践社区作为痴呆症照护者情感和专业支持平台的可行性。(2) 老年照护方面有两项验证研究：(a) 台湾居家患者的临终关怀筛查工具，以及 (b) 香港长期照护人员的口腔健康评估工具。(3) 通过一项西班牙研究探索了健康人才发展问题，该研究发现了健康科学专业学生不良健康行为和低自我概念的问题，同时对埃及和伊拉克的社区药师进行调查，发现他们对质子泵抑制剂使用的态度较为满意但相关知识不足。(4) 健康可及性与公平性方面，通过地理信息系统对德克萨斯州专科医生短缺情况进行制图分析，揭示了农村地区在心内科、肺科和内分泌科方面的严重短缺。综述文章提供了重要的概念性贡献。叙述性综述考察了沙特阿拉伯初级医疗和社区卫生领域的知识转化情况，将其发现置于沙特愿景2030改革的背景下，强调利益相关者参与和基于社区的参与式研究对弥合证据与实践差距的重要性。系统文献综述评估了中国居家社区老年照护的质量指标，得出结论认为现有框架碎片化、缺乏文化特异性，且过分强调结构性指标而忽视了结果指标。两篇非实证性贡献包括一篇观点文章和一篇患者叙事。观点文章提出了文化定制策略以增加少数族裔参与心血管研究的参与率；患者叙事则强调了倡导和社区参与在肌萎缩侧索硬化症照护中的关键作用。总体而言，这11篇论文强调，有效的社区医疗取决于解决人才培训缺口、地理和种族差异、碎片化的质量测量以及照护者支持不足等问题。本期特刊提出了可操作的途径，包括经验证的评估工具、虚拟学习平台、基于地理信息系统的规划以及参与式研究，同时肯定了可持续发展需要在政策、教育、技术和社区参与方面采取综合行动，并特别关注脆弱人群及其照护者。