保障麻醉学研究的未来：聚焦早期职业研究者

《ASA Monitor》：Securing the Future of Anesthesiology Research: A Focus on Early-Career Investigators

　　

在学术麻醉学中建立研究事业既令人兴奋又充满挑战。对于早期生涯的教职人员而言，选择合适的培养路径可能决定了一个人能否拥有蓬勃发展的研究事业，还是学术潜力无法实现。本文重点介绍了几种不同的机会，从结构化的学位项目和导师制的博士后培训，到政府和麻醉教育研究基金会（FAER）提供的资金，旨在帮助麻醉医生开始并维持成功的研究生涯。

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**多中心围术期结局组（MPOG）**

多中心围术期结局组（MPOG）是一个由近90家医院组成的研究与质量联盟，为希望提升研究经验和技能的人员提供为期一年的博士后培训项目。博士后可以在密歇根大学校园内工作，也可以在本机构工作，通过远程方式参与教学。本机构必须同意在这为期一年的时间内为博士后提供并资助50%的受保护时间。在此期间，博士后学习研究信息学、临床试验设计和质量评估等方面的知识。博士后需要完成一项收官项目，通常是一个使用MPOG数据的研究或质量项目。申请人员必须在MPOG参与机构工作，并具备一定的临床研究经验。申请过程竞争激烈，需要提交求职信、个人简历、推荐函，以及研究培训计划。有关MPOG结局研究博士后项目的更多信息，请访问mpog.org/research-fellowship。

**学术麻醉师临床研究入门（ICRAA）**

2024年，一群经验丰富的学术麻醉医生（包括多位现任系主任和知名研究人员）推出了"学术麻醉师临床研究入门"（ICRAA）项目，该项目已获得国际麻醉研究协会正式认可（Anesth Analg 2022;135:725-7）。该项目由约翰斯·霍普金斯大学运营，为期九个月。各学术科室可以提交一名候选人参加该项目，参与费用为1,500美元。选拔过程竞争激烈，申请者必须提交个人简历和个人陈述。

在这九个月期间，参与者将参加一系列网络讲座，内容涵盖数据库研究、基础生物统计学、科学写作以及如何撰写启动基金申请等主题。课程互动性强，鼓励参与者从头到尾完成一个研究项目，或至少在某个项目上取得实质性进展。为协助实现这些目标，参与者可以通过正式研讨会以及在课程中形成的导师关系，接触麻醉学领域的专家。更多信息请访问asamonitor.pub/4gxANLt，问题可咨询Ozan Akca, MD, FCCM（[e-mail]）。

**FAER**

麻醉教育研究基金会是一个致力于培养下一代医师-研究者的慈善组织。该基金会成立旨在支持学术麻醉医生的发展，提供一系列资助和项目机会，弥合医学本科生、住院医师培训与独立研究生涯之间的差距。这些资助为早期职业生涯提供关键资金、导师指导和受保护的研究时间，使年轻研究者能够在围术期医学、疼痛管理和重症监护领域开展创新项目。主要项目包括指导研究培训资助（MRTG），支持初级教职人员成长为独立研究者；以及FAER国家医学院（NAM）博士后项目。对于年轻临床研究者而言，FAER是一个宝贵的机会，不仅提供经济支持，还提供建立成功且持续的学术研究事业所需的专业网络和资源。更多信息请访问asahq.org/faer。

**硕士学位**

对于寻求在研究方法领域获得严格且具学位证明基础的早期职业麻醉医生而言，攻读临床研究硕士学位（或相关学位，如临床调查理学硕士）是最全面的培养途径之一。这些项目在全国众多学术医学中心提供，通常通过公共卫生学院或研究生医学教育系开设。大多数项目结构安排在一年至两年内完成，许多项目提供兼职、远程和混合形式，使学员在继续临床职责的同时可以推进研究教育。核心课程通常包括生物统计学、流行病学、研究设计、基金撰写、研究伦理以及负责任的研究行为与同行评审。

正式硕士项目的重大优势在于其提供的结构化、纵向研究培训经验，以及找到非常经验丰富的导师的机会。大多数项目要求完成一篇论文或收官项目，培养可直接转化为独立研究生涯和基金申请的技能。此外，所获得的学术学分和学位在申请竞争性资金机制、教职晋升或研究型岗位时具有切实价值。费用和时间保护仍是最主要的障碍。学费因机构和项目而异，从20,000美元到120,000美元不等，平均约为60,000美元（asamonitor.pub/4gOirFV）。部分机构通过系部支持、国立卫生研究院（NIH）资助（如下文所述的T32项目）或机构K类资助来补贴这一费用。对于拥有时间、资源和机构支持来走这条道路的人而言，它可以作为一项变革性投资，赋予个体领导有影响力和独立性研究生涯所需的定量和方法论能力。

**T32项目**

医师-研究者是擅长建立回答临床或基础研究问题能力方面的专家。他们的培训需要建立大量的专业知识、基金撰写能力、人员管理和项目管理技能。获得这些专业知识不仅需要个人投入时间和承诺，还需要机构的实质性投入和承诺。

NIH通过T32资助项目为培训提供支持和框架。机构国家研究服务资助（T32）通过大约16家机构的竞争性方式提供，这些机构随后资助个人。T32资助项目的目标是培养培训人员成为独立临床研究者，在实践中意味着为自己的研究项目争取外部资金。在通常为期三年的T32项目期间，培训人员生成初步数据，建立研究专业能力，并发展一个合作者网络，为成功的研究基金申请奠定基础。

强有力的导师指导和系部支持对T32项目在机构和个体层面的成功至关重要。T32导师必须是已建立声望的临床研究者，能够为受指导者提供指导和资源，并在基金申请和正在进行的项目中作为共同研究者提供"实践性"学习机会。这种实践经验以及来自集中研究领域的出版物，加上导师促进的网络建立，使临床培训人员能够从T32项目中脱颖而出，成为所选领域的公认专家。

T32需要系部投入，因为NIH资金仅覆盖麻醉医生薪酬的一小部分。资源承诺范围约为临床医生三年内60%-80%的薪酬，但拥有T32项目的大部分成功学术系通过培训人员在整个培养周期内产生的间接成本收回投资。回报在于培训人员成为独立研究者后拥有累积数百万美元的研究预算。70%-80%范围的受保护非临床时间也是成功培养临床科学家的先决条件。因此，培训人员和他们的系部都必须表明对临床研究作为职业方向的承诺。

早期职业麻醉医生的研究培训环境对于有志者而言从未如此多样化。关键在于确定哪个机会最适合职业目标、可用资源和机构支持，然后迈出第一步。

**披露：** Mazzeffi博士是Cellphire、HemoSonics LLC和Octapharma USA, Inc.的顾问，同时也是Takeda Pharmaceuticals的资助获得者。

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Jarva Chow, MD, MS, MPH, FASA，ASA重症监护医学委员会成员，芝加哥大学麻醉与重症监护系助理教授，伊利诺伊州芝加哥。

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Gyorgy Frendl, MD, PhD，ASA重症监护医学委员会成员，副教授，Mass General Brigham重症监护研究主任，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿。

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Alexander Nagrebetsky, MD, MSc，ASA重症监护医学委员会成员，Massachusetts General Hospital麻醉系助理教授，Mass General Brigham，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿。@ANagrebetsky

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Michael Mazzeffi, MD, MPH, FASA, FCCM，ASA学术麻醉学委员会成员，ASA重症监护医学委员会成员，弗吉尼亚大学医学院教授兼系主任，弗吉尼亚州查尔斯顿。

**图片画廊**

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Jarva Chow, MD, MS, MPH, FASA，ASA重症监护医学委员会成员，芝加哥大学麻醉与重症监护系助理教授，伊利诺伊州芝加哥。

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Gyorgy Frendl, MD, PhD，ASA重症监护医学委员会成员，副教授，Mass General Brigham重症监护研究主任，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿。

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Alexander Nagrebetsky, MD, MSc，ASA重症监护医学委员会成员，Massachusetts General Hospital麻醉系助理教授，Mass General Brigham，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿。@ANagrebetsky

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Michael Mazzeffi, MD, MPH, FASA, FCCM，ASA学术麻醉学委员会成员，ASA重症监护医学委员会成员，弗吉尼亚大学医学院教授兼系主任，弗吉尼亚州查尔斯顿。

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