综述：脾脏作为代谢调节器：协调全身的脂质流动及器官间的相互作用

《Lipids in Health and Disease》：The spleen as a metabolic rheostat: orchestrating systemic lipid flux and interorgan crosstalk

　　

摘要

本综述综合了现有研究证据，探讨了脾脏如何通过协同调控脂蛋白的代谢过程、胆固醇的运输以及脂质与免疫系统的相互作用来调节全身脂质代谢。脾脏中的巨噬细胞和淋巴细胞参与ApoE和ApoAI的生成，从而促进高密度脂蛋白（HDL）的生成、脂质残片的清除以及胆固醇的反向运输。清道夫受体（如SRA1、CD36和SRB1）负责摄取和重塑修饰后的脂蛋白，而LXR和PPAR依赖的信号通路则调控胆固醇的释放以及脂肪酸的氧化。此外，还包括铁-脂质相互作用、神经酰胺的生成、鞘脂信号传导以及由血小板产生的脂质介质等多种与脂质相关的生理过程，这些过程使得脾脏成为免疫代谢的核心枢纽。尽管相关证据的可靠性从直接的实验验证到基于模型的推论不等，但这些研究共同表明，脾脏脂质代谢功能的紊乱（包括脾切除术后）会引发血脂异常，并加速代谢性疾病的进展。