[response] ``` 人畜共患利什曼病早期预警与应对方案：在葡萄牙犬只照护者中的可行性与可接受性 ``` [/response]

《BMC Veterinary Research》：A protocol for early warning and response to zoonotic leishmaniasis: feasibility and acceptability among dog caregivers in Portugal

　　

摘要

背景

利什曼病由犬弓形虫（Leishmania infantum）引起，通过白蛉叮咬传播，目前仍在地中海地区持续流行，其中犬类是该地区人类感染的主要宿主和传染源。在伊比利亚半岛，犬类血清阳性率差异显著，反映了异质性的传播动态。气候变化、环境变化以及全球化等因素预计将导致媒介昆虫分布范围扩大，并增加传播潜力。本研究旨在评估一种整合干预措施的可行性，该措施将循证培训与季节性早期预警和响应系统（EWRS）相结合，以促进葡萄牙大陆地区犬类饲养者对抗动物源性利什曼病的知识、认知和防护行为。

方法

本研究采用前瞻性、单臂纵向设计，并结合横断面基线问卷。来自葡萄牙大陆五个地区的兽医中心的犬类饲养者将完成一份"知识、认知与实践"（KPP）问卷，以建立基线指标。随后，从该队列中筛选出一部分参与者进入纵向研究阶段，接受结构化培训项目（通过宣传单页、视频和一对一预约进行）以及季节性EWRS通知。

干预效果将通过KPP评分的变化进行评估，评估时间节点为培训前后以及白蛉季节结束时。对推荐预防措施（如使用驱虫剂和夜间将犬只安置在室内）的依从性将通过定期电话核查表进行监测。EWRS相关指标将通过用户参与度、留存率以及自我报告的可行性和可接受性进行评估。将开展重复测量和多元分析，以评估随时间的变化以及干预暴露与行为结果之间的关联。

讨论

本研究预计将为在流行地区整合创新且动态的利什曼病管理方法提供有关可行性和可接受性的有价值数据。通过为饲养者提供针对性培训项目并通过EWRS发出风险警报，本研究将有助于识别建立循证预防行为的有效途径，最终开发切实可行且可扩展的"同一健康"策略，以降低动物源性利什曼病的传播。