高纬度寒冷地区学龄前儿童身体素质特征与行为相关因素：中国黑龙江省的一项横断面研究

《BMC Public Health》：Physical fitness profiles and behavioral correlates among preschoolers in a high-latitude cold region: a cross-sectional study in Heilongjiang, China

　　**摘要****背景**学龄前儿童的身体素质是反映其生长、动作发展和早期健康水平的重要指标。然而，关于寒冷气候地区学龄前儿童体能状况的研究证据仍然有限，尤其是关于身体形态、体重状况、体能表现以及家长报告的课外参与模式如何与综合体能评定相关联的证据更为匮乏。本研究旨在描述中国黑龙江省学龄前儿童的身体形态和体能状况特征，并探讨未达体能标准的关联因素。**方法**本二次横断面分析使用了2020年黑龙江省全民健身监测数据集中学龄前部分的数据，共纳入来自哈尔滨、双鸭山和绥化的1315名3–6岁儿童。采用基于《中国学龄前儿童国民体质监测项目》（CNPFM-Pre）的标准化监测程序评估人体测量指标和体能指标。依据《中国7岁以下儿童生长标准》（WS/T 423—2022）中分年龄和性别的BMI标准划分体重状况。家长问卷调查衍生变量包括结构化体育参与、艺术类兴趣班参与、睡眠时长、户外游戏时长及父母受教育程度。已发表的2020年全国监测均值作为描述性参照基准。采用考虑幼儿园层级聚类的广义估计方程（GEE）logistic回归模型，分析未达体能标准的关联因素。**结果**黑龙江样本中学龄前儿童的身体形态指标普遍高于已发表的国家监测平均值。相比之下，体能指标呈现更为异质的模式，尤其在计时敏捷性和协调性相关任务中表现明显。在主GEE模型中，与正常体重相比，肥胖与未达到体能标准的风险显著增高相关（OR=3.54，95%CI：2.70–4.65，*P*<0.001）。结构化体育参与与未达到体能标准风险降低相关（OR=0.52，95%CI：0.34–0.80，*P*=0.003），而艺术类兴趣班参与在主模型中与风险增高相关（OR=1.79，95%CI：1.20–2.65，*P*=0.004）。采用Firth惩罚logistic回归进行敏感性分析，并额外校正可用的家庭、早期生活和屏幕相关协变量，主要预测变量的结果总体一致；但进一步校正年龄组别和市政区后，艺术类兴趣班参与的关联效应有所减弱。**结论**本基于黑龙江省学龄前监测数据的二次横断面分析表明，体能达标状况与体重状况以及儿童课外运动机会的结构有关。寒冷气候地区学龄前儿童的体能状况应被视为一个整合体重状况、运动机会模式和运动任务需求的功能性和情境性特征。研究结果支持在学龄前健身促进中整合体重监测与功能性运动评估，并确保持续提供可获得、趣味性和适合发展的粗大运动活动机会。