马丁尼克中老年人罕见癌症发病率和死亡率趋势：一项基于人群的登记研究，2008–2022年

《npj Aging》：Rare cancer incidence and mortality trends among older adults in Martinique: a population-based registry study, 2008–2022

　　

摘要

罕见癌症约占全球所有癌症的25%，约50%的癌症病例发生在65岁及以上人群中。然而，这类癌症在流行病学研究中仍严重缺乏代表性，加勒比地区尤其如此。我们利用马提尼克癌症登记数据库和法国国家死亡数据库的数据，开展了一项以人群为基础的队列研究。估计了年龄标准化发病率（ASIR）和死亡率（ASMR），并按肿瘤部位和性别计算了65岁及以上患者的年均变化率（APC）。2008年至2022年间，马提尼克共有778名老年人被诊断出罕见癌症（男性占61%），记录死亡442例（男性占64.5%）。总体而言，男性和女性的发病率和死亡率均未呈现具有统计学意义的变化趋势（男性：死亡率APC为+0.23%，95% CI ?2.46至2.99，p = 0.869）。男性胆囊癌死亡率呈显著上升趋势（APC +10.35%；95% CI 1.99–19.38；p = 0.014）。喉癌（86.1%）、皮肤黑色素瘤（81.8%）和食管癌（77.6%）的死亡负担在男性中尤为突出。马提尼克老年人群中罕见癌症的模式反映了肿瘤生物学特性、人口老龄化趋势以及医疗资源限制等因素。罕见癌症的高死亡率凸显了肿瘤治疗可及性及及时转诊方面存在的重大缺口。加强癌症登记体系建设对于推动加勒比地区基于循证医学的罕见癌症防控至关重要。