组织智能对伊朗医院知识管理与医疗服务质量之间关系的调节作用

《Scientific Reports》：The moderating role of organizational intelligence on the relationship between knowledge management and healthcare service quality in Iranian hospitals

　　

摘要

现代医疗保健系统面临着越来越多的挑战，这些挑战源于技术进步、患者期望值的提高以及将循证数据整合到临床实践中日益增长的必要性。尽管有效的知识管理（KM）被广泛认为是提高卫生服务质量（QHS）的关键，但在哪些组织条件下知识管理能带来切实的质量改善仍缺乏充分探索。本研究引入组织智慧（OI）作为情境调节变量，提出知识管理在改善卫生服务质量方面的有效性取决于组织的集体认知能力。2025 年在伊朗克尔曼沙赫的五家医院采用横断面相关性设计，涉及 407 名员工和 600 名患者。员工报告的 KM（M = 122.74， SD = 19.80）和 OI（M = 66.54， SD = 12.73）水平均为中等，而患者显示出巨大的卫生服务质量差距（M = 23.23， SD = 8.94），反映了未满足的期望。KM 与 OI 之间存在强正相关（r = 0.459， p < 0.001），且这两个构念各自都能预测卫生服务质量（调整后 R² 分别 为 0.478 和 0.490）。完整的层级调节模型解释了卫生服务质量差距方差的很大一部分（调整后 R² = 0.481），交互项达到显著水平（t = 6.661， p < 0.001），表明组织智慧可能调节知识管理与卫生服务质量之间的关系。员工的管理工作经验与这两种组织能力均呈正相关。重要的是，这些发现源于探索性的医院层面分析，应被视为初步证据；需要通过更大样本医院的重复验证来确认其稳健性。这些发现倡导通过领导力发展培育组织智慧进行战略投资，敦促政策制定者优先考虑组织学习和适应能力，以提高医疗质量。