《Diagnostics》：Seroepidemiological Prevalence of Hepatitis B and C Virus Coinfection: A Large-Scale Retrospective Cohort Study in Istanbul
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背景/目标：乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）合并感染导致肝脏疾病进展，并产生临床严重后果。持续监测流行病学数据对于管理区域疾病负担至关重要。研究人员调查了伊斯坦布尔当前HBV和HCV的血清流行率、合并感染患病率及活动性复制率。方法：这项回顾性分析纳入了2
背景/目标：乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）合并感染导致肝脏疾病进展，并产生临床严重后果。持续监测流行病学数据对于管理区域疾病负担至关重要。研究人员调查了伊斯坦布尔当前HBV和HCV的血清流行率、合并感染患病率及活动性复制率。方法：这项回顾性分析纳入了2021年至2025年间在传染病科和胃肠肝胆科门诊评估的7131例患者。研究人员使用常规化学发光免疫测定法进行病毒标志物的初始血清学筛查。随后通过实时聚合酶链反应（PCR）确认并定量活动性病毒复制。结果：胃肠肝胆科门诊患者中活动性HBV复制率（20.47%）显著高于传染病科（5.36%）。两科室的活动性HCV感染均罕见（分别为0.25%和0.04%）。仅17例（0.24%）患者检测到HBV和HCV同时合并感染。人口统计学评估表明，HBV标志物阳性在男性和40岁以上个体中更为普遍。结论：在该队列中，HBV血清流行率仍显著高于HCV。胃肠肝胆科环境中较高的活动性HBV复制率表明，这些专科门诊集中了活动性疾病负担。这些分布模式强调了对老年男性人群进行常规、针对性HBV筛查的必要性，以促进早期临床干预。
论文解读
病毒性肝炎是全球主要的公共卫生问题之一，其中乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是导致慢性肝病、肝硬化和肝细胞癌（HCC）的重要原因。世界卫生组织估计，全球约有2.54亿慢性HBV感染者，5000万慢性HCV感染者。尽管疫苗接种和直接抗病毒药物（DAAs）已显著降低了新发感染率，但由于感染的隐匿性，许多患者确诊时已处于疾病晚期，慢性病例的总体负担仍然较高。HBV和HCV具有相似的传播途径，因此合并感染在临床上并不少见，尤其是在高风险人群中。与单一感染相比，合并感染会加速肝病进展，并增加肝硬化及HCC的发生风险。然而，在土耳其，关于HBV/HCV合并感染的人群流行病学数据仍然有限，既往研究多基于小样本、特定高风险人群或非大都市中心，且大多在DAAs广泛应用之前完成。为此，研究人员在伊
