在数字健康干预后，含糖饮料的摄入量和体重减轻效果得以保持：一项随机对照试验的结果

《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》：Reductions in sugar-sweetened beverage intake and weight are maintained following a digital health intervention: findings from a randomized-controlled trial

　　

摘要

背景

减少含糖饮料（SSB）的摄入是全球公共卫生的重点，但关于干预后这种行为的长期维持情况知之甚少。

目的

本研究的目的是考察干预后18个月内含糖饮料摄入量和体重变化的情况，并探讨含糖饮料变化对体重变化的中介作用。

设计

本研究采用两组随机对照试验（RCT），对比了SIPsmarter干预组和患者教育（PE）组，并在2021-2024年期间进行了4次评估（基线、干预后9周、6个月和18个月）。

参与者/研究地点

在249名登记的成年人参与者中，有211人（85%）在干预后18个月仍参与研究。参与者主要来自阿巴拉契亚地区及其周边县，其中89%为白人，83%为女性，50%年收入低于55,000美元，86%来自较为偏远的县，82%超重或肥胖。

干预措施

SIPsmarter是一种基于计划行为理论和健康素养概念的高度互动式、结构化的数字健康干预措施，包括六个核心部分、行为追踪和个人化行动规划。而PE组则使用了一个静态的、无需个性化信息的自助网站。

主要结果指标

含糖饮料摄入量和体重通过经过验证的饮料摄入问卷及便携式电子秤进行测量。

统计分析方法

统计分析采用了广义线性模型和中介模型。

结果

干预后18个月，SIPsmarter组参与者（n=102）的含糖饮料摄入量显著减少（-30.1盎司/天，95%置信区间：-35.3, -24.9；p<0.001），而PE组参与者（n=109）的摄入量减少量较少（-20.9盎司/天，95%置信区间：-25.7, -16.1；p<0.001）（效应量=0.34；p=0.011）。同样，SIPsmarter组参与者的体重变化百分比也显著高于PE组（-3.0%，95%置信区间：-1.5, -4.8；p<0.001，而PE组为-0.01%（95%置信区间：0.00, 0.00；p=0.570）（效应量=0.58；p<0.001）。SIPsmarter干预在干预后18个月对体重变化的总体效应为-3.02%（p=0.028），这一效应包括通过含糖饮料摄入量的间接效应（-0.94%，p=0.050）和直接效应（-2.08%，p=0.119）。

结论

数字行为干预措施SIPsmarter有助于长期减少含糖饮料的摄入，并实现适度的、有意义的体重减轻。其数字化形式表明该措施可推广到其他高风险人群。