《Frontiers in Oncology》：Nomograms and an inflammation model predict immunotherapy prognosis in unresectable hepatocellular carcinoma: from survival and response
编辑推荐：
背景：在临床实践中，筛选能够从免疫治疗中获益的患者具有重要意义。方法：研究人员回顾性分析了199例接受免疫治疗的不可切除肝细胞癌（HCC）患者的临床记录。根据治疗效果，将患者分为应答组和无应答组。治疗前获取中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞-单核细胞
背景：在临床实践中，筛选能够从免疫治疗中获益的患者具有重要意义。方法：研究人员回顾性分析了199例接受免疫治疗的不可切除肝细胞癌（HCC）患者的临床记录。根据治疗效果，将患者分为应答组和无应答组。治疗前获取中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）和C反应蛋白-白蛋白比值（CAR）。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型进行生存分析，并建立列线图。使用logistic回归建立临床预测模型。结果：NLR、LMR和CAR的截断值分别为5、1.8和0.105。NLR<5、LMR≥1.8和CAR<0.105的患者具有更高的客观缓解率（ORR）（分别为43.09% vs. 13.16%，p<0.001；57.89% vs. 25.47%，p<0.001；41.49% vs. 22.86%，p<0.01）。多因素分析确定NLR和CAR分别是无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的独立预后因素。由这些独立预后因素组合而成的联合参数用于预测ORR，预测概率的曲线下面积（AUC）值为0.825。值得注意的是，该模型的预测性能优于NLR（AUC=0.794）、LMR（AUC=0.732）和CAR（AUC=0.774）。结论：NLR、LMR和CAR是晚期HCC患者免疫治疗疗效的潜在预测生物标志物。
肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）是全球第六大常见癌症，占原发性肝癌的75%–85%，中国新发病例占全球一半以上，主要与乙型肝炎病毒（HBV）感染相关。多数患者确诊时已处于晚期，常合并慢性肝病，失去手术机会；即便早期接受根治性切除，5年内复发率仍约70%，5年无进展生存（progression-free survival, PFS）率仅24%。酪氨酸激酶抑制剂虽在一定程度上延长了生存，但总生存（overall survival, OS）仍不理想。免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs
