2024年能登半岛复合灾害幸存者的社会网络、孤独感、生活目标与心理痛苦的关联研究

《BMC Public Health》：Social networks, loneliness, purpose in life, and psychological distress after the 2024 Noto Peninsula earthquake: a community-based cross-sectional survey and structural equation modeling study

　　

摘要

背景

灾后心理痛苦的形成不仅取决于急性灾害暴露，还取决于不断演变的恢复相关和心理社会状况。本研究检验了与严重心理痛苦（SPD）相关的因素，以及受 2024 年能登半岛地震及随后暴雨灾害影响的居民中，社会网络、孤独感、生活目标与心理痛苦之间的相互关系。

方法

我们对 2025 年 1 月至 2 月在日本石川县开展的“能登半岛地震和暴雨灾害幸存者健康调查”进行了二次分析。在排除重复记录后，纳入了 16,296 名成年受访者的数据。SPD 定义为 K6 总分≥13。采用多变量逻辑回归检验与 SPD 相关的因素，并采用结构方程建模检验连接社会网络、孤独感、生活目标和心理痛苦的心理社会路径。

结果

在完整病例逻辑回归分析中（n?=?9,264），孤独感越高，SPD 的几率越大；而生活目标越高，SPD 的几率越小。当前住房类型以及多个与健康、行为、社会经济、灾害提醒和心理社会相关的因素也与 SPD 相关，而急性灾害暴露变量（包括地震和暴雨相关损害指标）在校正后无独立关联。在结构方程模型中（n?=?12,271），较强的社会网络与较低的孤独感和较高的生活目标相关。孤独感与心理痛苦呈正相关，而生活目标与心理痛苦呈负相关。社会网络通过较低的孤独感和较高的生活目标，间接与较低的心理痛苦相关，但在控制这些主观心理社会因素后，显示出轻微的阳性直接关联。

结论

在复合灾害背景下的长期恢复期间，心理健康需求可能不仅受初始灾害暴露的影响，还受当前生活状况和心理社会状态的影响。灾后评估和支持策略应区分结构性社会网络、主观孤独感和生活目标，并应考虑幸存者在恢复期间如何体验其社会联系并赋予其意义。