节律紊乱的轮班工作者在改良间歇性禁食后一年的体重维持情况：SWIFt随机对照临床试验的长期次要结果

《Communications Medicine》：Weight loss maintenance one year after modified intermittent fasting in circadian-disrupted night shift workers: longer-term secondary outcomes from the SWIFt randomised clinical trial

　　

摘要

背景：

间歇性能量限制在昼夜节律紊乱的夜班工作者中所带来的长期健康效益尚不明确。

方法：

我们分析了SWIFt试验（一项三组平行对照随机试验）的18个月次要结局数据。250名夜班工作者按1:1:1的比例随机分配至三种干预方案：为期24周的中等程度（20%）能量限制；每日持续能量限制（CER）；或每周两天的改良间歇性禁食（IF），其中间歇性禁食分别在休息日/白班日进行（IF:2D）或夜班期间进行（IF:2N）。主要终点已在先前报告中说明。于研究入组后18个月（即干预支持期结束后12个月）评估体重、HOMA-IR及心血管代谢风险因素的结局。分析采用意向性治疗（ITT）原则。注册号：ANZCTR ACTRN-12619001035112（2019年7月19日）。

结果：

结果显示，18个月时各组间体重和HOMA-IR的均值差异未见明显不同：体重方面，IF:2D与CER相比 = 2.7 kg [95% CI ?3.6至9.2]，IF:2N与CER相比 = 0.9 kg [95% CI ?5.6至7.3]；HOMA-IR方面，IF:2D与CER相比 = 0.7 [95% CI ?0.3至1.7]，IF:2N与CER相比 = 0.7 [95% CI ?0.2至1.7]。其他心血管代谢指标未观察到组间差异。各组的组内体重仍低于基线水平：CER组：?4.8 kg [95% CI ?6.1至?3.1]，IF:2D组：?4.5 kg [?6.3至?2.8]，IF:2N组：?3.2 kg [?5.1至?1.04]。各组间脱落率相似，共有141名参与者在18个月时提供了数据。

结论：

研究结果提示18个月时各策略间无明显差异，但本研究可能缺乏足够的检验效能来检测虽然微小但具有临床意义的影响。