摘要
目的
心理健康状况常与癫痫共病，造成超出癫痫发作本身的负担和压力。其中一些心理健康问题可能在早期出现，甚至早于癫痫发作或癫痫诊断。本系统综述综合了新诊断癫痫成人心理健康结局的证据。
方法
文献检索截至2025年9月。纳入所有定量研究，不限研究类型。心理健康结局包括广泛的情绪、焦虑、生活质量和病耻感等，作为主要或次要结局指标，采用经验证的量表进行评估和报告。按照《系统综述和荟萃分析报告偏好事项》（PRISMA）2020指南，采用标准的文献检索、数据收集、偏倚风险评估和分析等方法学程序。
结果
纳入21篇出版物（来自10个国家，n = 4728名成人），其中12篇（57%）显示低偏倚风险。方法学异质性使得荟萃分析不可行。抑郁和焦虑症状是最常评估的结局，11%–50%（来自14篇论文的数据）和25%–35%（来自11篇论文的数据）的新诊断癫痫患者在经验证的筛查工具中分别筛查阳性。两篇论文中的结构化诊断工具显示，2.9%–13.3%的新诊断癫痫患者患有临床抑郁症，约四分之一的患者患有焦虑/神经症。据报道，25%–53%的新诊断癫痫患者存在感知病耻感；情绪症状、病耻感和角色功能障碍损害了生活质量。
意义
心理健康状况对新诊断癫痫成人造成重大的早期负担。管理这种负担需要首先将常规筛查整合到早期护理路径中，并结合分级精神科诊断流程。关于这些心理健康风险的心理教育也应整合到癫痫护理中，以促进患者对疾病的认识和获取相关服务的途径。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
支持本系统综述结果的所有数据均可在纳入的文章及其补充材料中找到。未收集新的原始数据。
