摘要
引言/目的
高分辨率超声（HRUS）可能有助于评估创伤性周围神经损伤（PNIs），但区分低度与高度损伤的超声特征仍缺乏明确界定。本研究通过综合文献数据并将其应用于机构患者的示例病例系列，评估了HRUS在区分损伤严重程度方面的效用。
方法
我们检索了报告医源性/创伤性PNI导致神经失用或轴索断裂的HRUS发现的相关研究。提取并综合了个体参与者数据（IPD）。采用单阶段IPD方法进行Meta分析，以估计HRUS发现与损伤等级之间的关联。随后将综述结果应用于一个包含五名患者在初始临床评估期间接受HRUS检查的机构示例病例系列。
结果
系统综述纳入了来自24项研究的74例患者。分别在82.4%、63.5%和45.9%的患者中观察到局灶性神经增粗、神经周围低回声和束状回声纹理中断。束状回声纹理中断在73.8%的高度损伤病例中出现，而低度损伤病例中仅占9.4%。Meta分析显示，束状回声纹理中断与高度损伤独立相关（aOR?=?21.6；95% CI [4.02–116]，p?=?0.002）。患者系列结果与之类似：一名患者束状结构保存完整，在保守治疗下恢复（低度PNI），而四名患者束状回声纹理中断，术中确认为高度轴索断裂。
讨论
创伤性PNIs显示出可分类的HRUS特征，可作为多模态评估损伤严重程度的有用辅助手段。束状回声纹理中断似乎与高度连续性病变最相关，但仍需采用标准化成像方案进行前瞻性验证。
利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者索取。由于隐私或伦理限制，数据不公开提供。
