无症状障碍赛马项韧带放射学插入端炎的形态学分类

《Scientific Reports》：Morphological classification of radiographic insertional enthesopathies of the nuchal ligament in asymptomatic show jumping horses

　　

摘要

在运动马匹中，颈部韧带的放射学性附着点炎仍然是一种特征不明确的骨科现象，科学文献中的相关术语有限且不够统一。这项前瞻性、横断面观察性研究调查了35匹参加马术表演的马匹中颈部韧带附着点炎的发病率、形态特征及发病部位。纳入标准要求这些马匹在1.0至1.5米高度的比赛项目中积极参与训练，且目前没有颈椎疼痛的临床症状。研究通过临床检查和放射学评估来分析这些马匹的附着点炎情况。在对枕部区域进行标准化临床检查未发现异常后，进一步进行了放射学评估。在放射学检查中，附着点炎的诊断标准为枕骨鳞片后部出现新骨形成。根据这些标准，在所有受试马匹中（共35匹），有91%（n=32匹）出现了此类形态学改变。主要发现了两种形态类型：圆形骨结构和冠状骨结构，且在不同年龄组中的分布相当。附着点炎主要累及枕骨板的上部和下部区域，但很少仅局限于韧带附着点本身。研究未发现附着点炎的大小、形状或位置与性别或品种之间的相关性。然而，7岁以上的马匹新骨形成的长度、深度以及长度与深度之和显著更大；此外，与仅位于上部的附着点炎相比，这些马匹在上下部位同时出现附着点炎的比例更高。鉴于这些形态变化在有症状的马匹中普遍存在，它们很可能是适应性重塑过程的结果，因此在这些马匹群体中其临床意义可能较低。尽管如此，仍需进行长期随访和进一步的生物力学研究，以排除其对马匹表现的潜在影响。