摘要
原居安老（AiP）与认知健康老龄化（HCA）是密切相关但很少在真实照护体系中同时考察的概念。整合照护（IC）提供了一个框架，用以理解社区环境如何同时支持这两者。本研究是一项质性案例研究，考察了捷克一个农村地区一个有25年历史的社区整合健康与社会保障计划。研究采用基于实在论的"情境—机制—结果"框架，整合了文献分析、半结构化访谈和参与式观察的数据。研究发现，促进原居安老与认知健康老龄化的条件可能通过相互关联、依赖情境、累积运作的机制而得到相互支持，这些机制包括环境可预测性、照护连续性、服务间协调、社会嵌入性、自主性支持，以及认知负荷与组织负担和压力的减轻。整合照护本身不是一种直接干预手段，而是作为一种依赖情境的调节因素，塑造原居安老与认知健康老龄化的条件。从行为层面来看，这些机制通过降低决策复杂性并建立可预测的互动模式来支持日常功能。原居安老与认知健康老龄化相关条件通过嵌入照护体系与社区背景中的共同底层机制而相互支持。整合照护可能通过营造稳定、以人为中心的环境，降低认知需求并支持关系连续性来促进这一过程。本研究为行为科学做出贡献，探讨了整合照护如何影响晚年认知与功能结果相关的条件，并为整合照护体系的设计提供了可行的见解。
