压力性尿失禁女性自我管理的 5E 康复模型：一项随机混合方法研究

《BMC Women's Health》：5E rehabilitation model for self-management in women with stress urinary incontinence: a randomised mixed methods study

　　

摘要

目的

采用解释性序列混合方法设计，评估基于5E康复模型的女性压力性尿失禁（SUI）自我管理干预的有效性和可行性。

方法

将符合条件的患者随机分为干预组（n?=?41）或对照组（n?=?41）。对照组接受常规护理；干预组在此基础上额外接受基于5E模型的自我管理干预。结局指标——72小时漏尿次数、BPMSES评分和盆底肌训练（PFMT）依从性——在基线、第8周和第12周进行评估。对10名干预组参与者进行了定性访谈。

结果

77名参与者完成了研究（脱落率6.1%）。干预组72小时漏尿次数下降幅度更大（从7.69?±?1.99降至4.87?±?1.36），优于对照组（从7.66?±?1.74降至6.16?±?1.55），时间×组别交互作用具有统计学意义（P?<?0.05）。干预组BPMSES评分提升幅度更大（从94.56?±?16.61升至130.30?±?17.08），优于对照组（从93.87?±?13.51升至105.58?±?15.08），第8周和第12周组间差异均有统计学意义（P?<?0.05和P?<?0.001，分别对应）。第12周干预组PFMT依从性更高（74.4% vs. 31.6%，P?<?0.001）。定性研究发现干预增强了自我效能感、改善了依从性且具有良好的可接受性。

结论

在本单中心随机对照试验中，基于5E的自我管理干预与12周时自报漏尿次数的更大降幅以及更高的PFMT依从性和自我效能感相关；其可扩展性需在多中心、更长随访期的研究中予以证实。

试验注册

中国临床试验注册平台（ChiCTR2300071673，注册日期：2023年5月22日）。