基于CT的细胞外容积分数及AI辅助身体成分用于预测结直肠癌新辅助治疗反应与预后

《Abdominal Radiology》:CT-derived extracellular volume fraction and AI-assisted body composition for predicting neoadjuvant therapy response and prognosis in colorectal cancer

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年09月12日 来源:Abdominal Radiology 2.3

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   摘要目的开发一种整合临床参数、对比增强计算机断层扫描(CECT)定量参数以及人工智能辅助身体成分指标的联合模型,用于预测接受新辅助治疗(NAT)的结直肠癌(CRC)患者的治疗反应和预后。材料与方法本回顾性研究纳入了2016年1月至2025年6月期间接受新辅助治疗和手术的结直肠

  

摘要

目的

开发一种整合临床参数、对比增强计算机断层扫描(CECT)定量参数以及人工智能辅助身体成分指标的联合模型,用于预测接受新辅助治疗(NAT)的结直肠癌(CRC)患者的治疗反应和预后。

材料与方法

本回顾性研究纳入了2016年1月至2025年6月期间接受新辅助治疗和手术的结直肠癌患者。在NAT前后测量定量CECT参数(细胞外容积分数[ECV]和动脉增强分数)和身体成分参数(骨骼肌指数[SMI]、骨骼肌衰减和内脏-皮下脂肪组织比),并计算其变化。使用逻辑回归分析识别治疗反应的独立预测因子。构建多变量逻辑回归模型,并使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)进行评估。根据模型产生的风险评分将患者分为高危及低风险组。使用Cox回归分析评估风险评分与预后之间的关联。

结果

共纳入163例患者(年龄58.50 ± 10.55岁)。包含NAT后癌胚抗原、ECV和SMI的联合模型在训练队列和验证队列中分别达到0.836(95% CI: 0.754–0.915)和0.784(95% CI: 0.583–0.947)的AUC值。风险评分与预后显著相关。高风险患者的总生存期较短(风险比[HR]:3.745,95% CI: 1.014–13.836,P = 0.048)和无病生存期较短(HR: 2.801,95% CI: 1.050–7.475,P = 0.040)。

结论

该联合模型可能有助于预测接受NAT的结直肠癌患者的治疗反应和生存结局。

图形摘要

目的

开发一种整合临床参数、对比增强计算机断层扫描(CECT)定量参数以及人工智能辅助身体成分指标的联合模型,用于预测接受新辅助治疗(NAT)的结直肠癌(CRC)患者的治疗反应和预后。

材料与方法

本回顾性研究纳入了2016年1月至2025年6月期间接受新辅助治疗和手术的结直肠癌患者。在NAT前后测量定量CECT参数(细胞外容积分数[ECV]和动脉增强分数)和身体成分参数(骨骼肌指数[SMI]、骨骼肌衰减和内脏-皮下脂肪组织比),并计算其变化。使用逻辑回归分析识别治疗反应的独立预测因子。构建多变量逻辑回归模型,并使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)进行评估。根据模型产生的风险评分将患者分为高危及低风险组。使用Cox回归分析评估风险评分与预后之间的关联。

结果

共纳入163例患者(年龄58.50 ± 10.55岁)。包含NAT后癌胚抗原、ECV和SMI的联合模型在训练队列和验证队列中分别达到0.836(95% CI: 0.754–0.915)和0.784(95% CI: 0.583–0.947)的AUC值。风险评分与预后显著相关。高风险患者的总生存期较短(风险比[HR]:3.745,95% CI: 1.014–13.836,P = 0.048)和无病生存期较短(HR: 2.801,95% CI: 1.050–7.475,P = 0.040)。

结论

该联合模型可能有助于预测接受NAT的结直肠癌患者的治疗反应和生存结局。

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