摘要
背景
尽管人类免疫缺陷病毒感染者（PWH）的病毒载量已通过自发缓解或抗逆转录病毒治疗（ART）得到长期抑制，但他们仍具有较高的心血管疾病（CVD）风险。目前已识别出传统风险因素和HIV特异性因素，但心血管疾病发病率和死亡率依然居高不下。微生物组是指生活在人体宿主附近的一组微生物群落，而细菌失衡与动脉粥样硬化和慢性非传染性疾病的进展相关。
方法
我们开展了一项先导研究，旨在分析定制化饮食干预对接受联合抗逆转录病毒治疗且HIV病毒载量已抑制（HIV RNA <50拷贝/mL）的HIV感染者的体重指数（BMI）、代谢特征及微生物组成的影响。在基线及干预后6个月（M6）测量生物标志物和各项参数。
结果
共纳入10名男性参与者。中位年龄为60.5岁（54–69岁），10年心血管风险为11.7%（7.2%–21.2%）。CD4+ T淋巴细胞计数为568个细胞/mm3（398–625）。约75%的参与者表示遵守了饮食建议。参与者的食物摄入量有所减少（p = 0.022），特别是饱和脂肪（p = 0.007）和胆固醇（p = 0.011）的摄入明显下降。在M6时，大多数代谢和炎症参数保持稳定。三甲胺-N-氧化物（TMAO）浓度在M6时高于基线水平（157 vs. 129 ng/mL，p = 0.050）。微生物群落的α多样性和β多样性随时间未发生变化：但我们观察到M6时厚壁菌门（Firmicutes）相对丰度显著降低（p = 0.047），而变形菌门（Proteobacteria）相对丰度升高（p = 0.028）。
结论
在这项针对高心血管风险HIV感染者的定制化饮食干预先导研究中，我们观察到代谢和炎症参数保持稳定，而在6个月时TMAO水平出现非预期的升高。微生物组组成受到轻微影响，因此可能需要积极的干预措施才能在长期内引起显著变化。
利益冲突声明
作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者合理申请获取。
