《International Journal of Environmental Research and Public Health》：The HIV/AIDS Epidemic in Minas Gerais, Brazil, 2009–2022: An Analysis of Geographic, Demographic, and Temporal Factors of Health Macroregions
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本研究评估了巴西米纳斯吉拉斯州各卫生大区HIV/AIDS流行演变的地理、人口和时间因素，比较了实施普遍HIV通报和立即启动抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy, ART）之前（2009–2014年）和之后（2015–2022年）两个时
本研究评估了巴西米纳斯吉拉斯州各卫生大区HIV/AIDS流行演变的地理、人口和时间因素，比较了实施普遍HIV通报和立即启动抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy, ART）之前（2009–2014年）和之后（2015–2022年）两个时期。研究人员开展了一项生态学研究，使用全州范围的监测和临床监测数据库。采用广义线性模型（负二项回归）和空间分析，按性别和卫生大区分析了HIV检测率、AIDS发病率、AIDS相关死亡率、ART覆盖率和持续病毒抑制（Sustained Viral Suppression, SVS）等流行病学指标。在强制通报范围扩大后，HIV检测率显著升高，ART覆盖率和SVS也显著增加。相比之下，AIDS发病率和AIDS相关死亡率在后期有所下降。各卫生大区之间观察到显著异质性，流行病学指标和HIV关怀级联表现存在重要差异。这些发现表明，扩大HIV检测和普遍ART带来的益处并未在全州均匀分布。诊断、治疗和长期护理可及性方面的区域差异仍然是HIV控制的重要障碍，凸显了制定有针对性的、针对特定区域的公共卫生策略以减少地域不平等并加强HIV关怀级联的必要性。
巴西米纳斯吉拉斯州（Minas Gerais）是巴西面积第四、人口第二多的州，其内部社会经济发展极不均衡：南部、中部和Triangulo Mineiro地区经济活力较高，而北部和Jequitinhonha/Mucuri谷地社会脆弱性明显，被一些学者视为巴西区域发展不平衡的缩影。2022年全球约有3950万人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）感染者，其中2980万人接受抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy, ART），67万人死于获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS）。联合国艾滋病规划署（UNA
