功能性视力评分作为低视力阅读表现的替代指标：一项日本残疾评估队列研究

《PLOS One》：Functional acuity score as a surrogate of reading performance in low vision: A Japanese disability evaluation cohort study

　　

这是一项回顾性横断面研究，旨在检验功能性视力评分（FAS）——一种由常规视力数据计算得出的行政性损伤指标——是否与正在接受正式视觉残疾评估的个体的阅读表现相关。31名在日本一家三级眼科医院申请视觉残疾认证的参与者在12个月内接受了Goldmann视野计检查和MNREAD-J测试。根据AMA指南计算FAS、功能性视野评分（FFS）和功能性视觉评分（FVS）。通过相关分析和多变量回归分析评估这些指标与阅读结局（包括临界印刷大小（CPS）和阅读可达性指数（ACC））的关联。FAS与较好眼视力强相关（ρ=0.963），并且在各损伤指标中显示出与阅读表现最强的关联。FAS与CPS（ρ=?0.82）和ACC（ρ=0.69）相关，并且在调整后的回归模型中仍与这两种结局相关，纳入FAS后R²值高达0.76。基于视野的指标与阅读参数的相关性较弱或不一致。该队列主要由青光眼和其他非黄斑疾病患者组成（27/31，87.1%）。在这个以非黄斑病变为主的残疾评估队列中，当无法进行直接评估时，FAS可提供对分辨率依赖性阅读表现的估计。然而，31名参与者中只有4名患有黄斑疾病，这些发现是否适用于黄斑病变患者仍不清楚。

该研究发表于《PLOS One》。研究背景：世界卫生组织《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）将身体功能损伤与活动受限加以区分。眼科常规检查如视力、视野反映器官水平功能，但患者就诊通常源于阅读、行动等日常活动困难，其中阅读障碍最为常见，与独立性和生活质量密切相关。为弥合临床测量与日常功能间的差距，研究者开发了将视力和视野信息整合为标准化评分的复合指标：功能性视力评分（FAS）与功能性视野评分（FFS）共同构成功能性视觉评分（FVS），并被日本等多个国家用于残疾认证。由于FAS基于视力，而视力与空间分辨率密切相关，因此FAS可能与阅读表现中依赖分辨率的成分相关。然而，常规行政指标能否提供超出专门阅读评估的活动层面信息尚属未知，该问题此前未被系统研究。本研究旨在检验FAS是否与分辨率依赖性阅读表现相关。

研究人员开展了一项回顾性横断面研究，纳入日本东京