利用针套冲洗液的多维整合诊断策略：结合基于 PGM 的 GPC3 蛋白检测与基因甲基化分析以改进肝癌诊断可供购买

《Analytical Methods》：A Multidimensional Integrated Diagnostic Strategy Using Needle Sheath Flushing Solution: Combining PGM-Based GPC3 Protein Detection and Gene Methylation Analysis for Improved Liver Cancer DiagnosisAvailable to Purchase

　　打开图表查看器主摘要背景：肝癌仍是全球癌症死亡的主要原因，由于当前诊断方法的局限性，许多患者在晚期才确诊。肝穿刺活检样本的形态学病理诊断往往敏感性不足，特别是在区分恶性病变与伴有非典型细胞变化的良性状况时。迫切需要客观、精确的生物标志物检测方法作为传统病理学的补充，以降低漏诊率。方法：本研究开发并验证了一种新的多维诊断方法，利用超声引导下肝穿刺后获得的穿刺针鞘冲洗液（NSF）。我们建立了一种基于个人血糖仪（PGM）的桥连蛋白 3（GPC3）蛋白检测系统，使用羧基化磁性纳米材料。同时，分析了相同 NSF 样本中脱落细胞的 Septin9 和 RASSF1A 基因甲基化。通过分层随机化和 ROC 曲线分析确定检测阈值。以最终临床诊断为金标准，评估了单项和联合方法的诊断性能。结果：共纳入 312 名患者，包括 185 例肿瘤病例和 127 例良性疾病对照。基于 PGM 的 GPC3 检测达到 83.2% 的敏感性和 81.1% 的特异性（AUC = 0.8217）。Septin9 和 RASSF1A 甲基化分析分别获得 72.4% 和 47.0% 的敏感性，联合甲基化检测达到 81.1% 的敏感性和 87.4% 的特异性（AUC = 0.8424）。结合 GPC3、基因甲基化和形态学病理的整合策略优于所有单项方法，达到 0.8846 的 AUC、93.0% 的敏感性和 91.7% 的阴性预测值。对于 68 例病理结果不确定的非典型细胞患者，GPC3 和/或甲基化阳性与恶性风险增加 2.82 倍相关（P < 0.05）。结论：本研究证明，基于 NSF 的多维分析整合 PGM 基于 GPC3 蛋白检测和 Septin9/RASSF1A 甲基化分析谱，为传统病理学提供了实质性的互补诊断价值。联合方法减少了漏诊率，并为组织学发现模棱两可的患者提供了客观的风险分层，呈现了肝癌精准诊断的有前景的策略。此内容仅可通过 PDF 获取。? 2026 作者。由皇家化学学会出版2026作者您必须申请权限才能在其他出版物中使用本文材料；请参阅我们关于重用根据 RSC 许可证发表的文章材料的指南。