如今,胶质母细胞瘤(GBM)仍然是最恶性的癌症之一1, 2, 3, 4,确诊患者即使在接受标准手术切除后结合放疗和化疗,预后仍然较差,中位总生存期短于2年1, 2, 3, 4。免疫治疗,如免疫检查点阻断(ICB)疗法,通过激活固有免疫和适应性免疫反应,特别是与其他治疗方式(化疗、放疗等)联合使用时,在黑色素瘤和非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤中显示出显著的临床疗效5, 6, 7, 8, 9, 10。虽然免疫治疗在理论上对GBM治疗很有前景,但在实践中往往效果欠佳11, 12, 13, 14, 15, 16。值得注意的是,无论是常规治疗还是免疫治疗单独使用都无法完全根除GBM,这主要是由于 formidable 障碍,如血脑屏障(BBB)紧密的内皮连接、广泛的肿瘤异质性、内在的免疫抑制性肿瘤微环境(TME)、治疗耐药性以及高度侵袭性、浸润性和转移性生长特征,这些因素共同导致复发、治疗耐药和总生存期不佳11, 12, 13, 14, 15, 16。
近期,具有脂质双层结构(LBS)的细胞膜衍生纳米囊泡(CMNVs)(例如,细胞纳米囊泡17、细胞外囊泡18, 19, 20、外泌体21、杂合纳米囊泡22, 23,甚至活细胞24, 25)在多种癌症(包括GBM)的诊断和治疗中作为疫苗和药物载体已显示出显著的疗效17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26。这主要是因为(i)它们携带来自来源细胞的全长抗体、受体或配体,从而继承了相关的生物功能,如生物相容性、BBB渗透、GBM靶向和免疫治疗功能;以及(ii)它们的表面可以通过各种物理、化学或生物方法进行放大生物功能修饰,而其内部可以装载亲水性和疏水性药物17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26。值得注意的是,具有良好生理稳定性的合成脂质体与CMNVs共享相似的LBS,可以轻易且均匀地融合在一起,生成具有优化药学和生物功能的杂合囊泡,以增强癌症成像和治疗23, 27, 28。
为了监测和评估CMNVs在体内的实时分布,特别是追踪其靶向能力,近红外-Ⅱ区荧光成像(900-1700 nm)代表了一种先进的临床荧光成像技术,发挥着关键作用29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39,这得益于其相比可见光(400-700 nm)和近红外-Ⅰ区(700-900 nm)具有增强的空间精度、增加的成像深度和更优的信背比(S/B)40, 41, 42, 43。同时,近红外-Ⅱ区发射荧光团也被用于光热治疗(PTT),其具有轻微的脱靶侵袭性优势和高度可调的时空控制,因此对GBM治疗很有前景44, 45。为了保留具有柔软且柔性LBS的CMNVs固有的物理化学和生物功能,近红外-Ⅱ区荧光膜探针(MPs)被用于嵌入LBS,而不是将固体成像纳米材料封装其中36, 37, 38, 39。例如,我们之前设计了两亲性阳离子近红外-Ⅱ区荧光MPs(BMP1-2)来标记由细胞囊泡和细菌外膜组成的杂合CMNVs,实现了明亮的追踪性能36。然而,BMP的阳离子电荷使CMNVs的Zeta电位偏向较不阴性的值,可能损害其长期生物功能。为解决这些局限性,合成了带有烷基链修饰的中性菁染料MPs(例如,ICR18和NIR-C12),甚至AIE结构共轭(例如,C12-TPAE),但它们在CMNVs中表现出较低的荧光量子产率(QY <1.56%)37, 38, 39,这是由于它们的疏水性导致ACQ。值得注意的是,研究人员证明带有脂质共轭的脂质膜探针(LMPs)可以高效地标记CMNVs甚至细胞,具有高度亮度46, 47, 48, 49,因为脂质部分通过强纠缠促进与LBS的容易且均匀融合。因此,具有明亮近红外-Ⅱ区荧光的近红外-Ⅱ区发射LMPs有望为CMNVs的体内追踪提供显著改进的成像保真度,相比传统LMPs,尽管相关研究仍然稀少。
在来自不同细胞的纳米囊泡中,T细胞来源的纳米囊泡(TVs)保留了T细胞膜相关的细胞毒性蛋白,如PD-1和T细胞受体(TCR)复合物,使它们成为GBM成像和治疗的天然适用纳米平台50, 51, 52,尽管表面膜蛋白密度相对较低。为增强TVs在GBM治疗中的疗效,生物活化从GBM组织中提取的自体细胞毒性CD8+T细胞、增殖它们并赋予这些细胞大大丰富的表面PD-1和TCR以改善BBB渗透、靶向和PD-1/PD-L1免疫调节功能是有利的,这可以用来产生活化的自体TVs50, 51, 52, 53。此外,温和PTT,特别是1064 nm温和PTT,比传统808 nm PTT更受GBM治疗青睐,因为具有更深的渗透和减少的脱靶效应,尽管PTT疗效和相关免疫反应仍然相对较低37, 39, 54, 55, 56。鉴于GBM治疗的挑战和活化TV基治疗中近红外-Ⅱ区荧光MPs的显著潜力,在本研究中我们设计并合成了一种近红外-Ⅱ区荧光LMP(CL1)来标记由脂质体和TVs组成的杂合CMNVs(L-TV),用于近红外-Ⅱ区荧光诊断、TME分子成像57以及图像引导的同种GBM温和近红外-Ⅱ区光热-免疫治疗(方案1)。我们从CL1的设计和合成开始,随后通过膜融合方法37, 38制备CL1标记的L-TV,称为CL1-L-TV。在使用实验和计算建模表征系统评估CL1的膜融合性能后,对其体外和体内生物性能进行了评估。值得注意的是,CL1-L-TV促进了GBM的近红外-Ⅱ区荧光诊断以及原位和远隔区域的图像引导光热免疫治疗,辅以基因表达实验阐明潜在的细胞毒性机制。