不同病因慢性肝病中的肠道微生物组与代谢组特征

《Gut Pathogens》：Gut microbiome and metabolome profiles in diverse etiologies of chronic liver disease

　　

摘要

背景

肠-肝轴在慢性肝病（CLD）中发挥着重要作用，然而，与病因相关的微生物组-代谢组特征尚未得到充分描述。这项探索性多组学研究调查了不同慢性肝病病因之间潜在的微生物组和代谢组差异。

方法

共招募了80例慢性肝病患者，其中包括53例乙型肝炎病毒（HBV）感染者、7例酒精性肝病（ALD）患者、6例药物性肝损伤（DILI）患者以及14例其他不明原因（OTH）患者。前瞻性地采集所有入组患者的粪便样本，随后进行宏基因组测序和非靶向代谢组学分析。同时，从25例患者亚组中获取小肠黏膜活检标本，并进行宏基因组测序。纳入40例人口学特征匹配的 healthy 个体作为对照组。

结果

探索性分析提示不同慢性肝病病因之间可能存在潜在的微生物组和代谢组差异。ALD组在微生物组成和预测功能途径方面显示出潜在差异，尽管鉴于样本量较小，这些发现应谨慎解读。代谢组学分析识别了与病因相关的代谢特征，多个代谢物面板在本队列中显示出区分疾病组的初步判别潜力。微生物组与代谢组的整合图谱提示了与肠-肝轴宿主-微生物互作相关的微生物类群与代谢途径之间存在关联。

结论

这项探索性多组学研究提示慢性肝病中可能存在与病因相关的微生物组和代谢组特征。这些初步发现为未来机制研究和分层研究提供了候选微生物和代谢特征，但在临床应用之前，需在更大样本量、均衡分布的独立队列中进行验证。