双相情感障碍伴有代谢综合征患者的性别相关肠道菌群特征：一项横断面16S rRNA基因测序研究

《BMC Psychiatry》：Sex-related gut microbiota signatures in bipolar disorder with metabolic syndrome: a cross-sectional 16S rRNA gene sequencing study

　　

摘要

背景

双相情感障碍常常伴随代谢综合征，这增加了患者的发病率并导致较差的临床结局。越来越多的证据表明，肠道微生物群在代谢和心理疾病中都发生了改变；然而，这些改变在伴有代谢综合征的双相情感障碍患者中是否因性别而异，目前尚未得到充分研究。

方法

在这项横断面研究中，我们招募了60名双相情感障碍住院患者，并根据性别和是否存在代谢综合征对他们进行分组。通过16S rRNA基因测序分析了粪便样本，评估了α多样性和β多样性指标，并使用线性判别分析效应量（LEfSe）识别出差异性细菌类群。

结果

四个组在BMI、腰围、空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）和收缩压方面存在显著差异（所有P值<0.001），这与预先定义的代谢综合征分组一致。四个组的肠道微生物群α多样性存在差异，总体而言女性的多样性高于男性。基于Bray-Curtis差异性的主坐标分析显示，由性别和代谢综合征状态定义的亚组之间在微生物群落结构上存在分离趋势。属水平的相对丰度和探索性LEfSe分析表明，同时患有双相情感障碍和代谢综合征的患者中，一些产生短链脂肪酸的属和与益生菌相关的属的相对丰度较低，而一些与代谢或炎症调节失调相关的属的相对丰度较高，可能存在性别相关的模式。

结论

在这组双相情感障碍患者中，代谢综合征状态和性别与肠道微生物群的多样性和组成差异相关。然而，由于本研究采用横断面设计、缺乏健康对照组、亚组规模较小以及未对药物暴露和生活方式因素进行详细调整，这些发现应被视为群体内的探索性关联，而不是因果关系、特定于双相情感障碍或与药物无关的微生物特征。需要在更大规模、纵向的研究中进行进一步验证，包括适当的对照组。