特发性肺纤维化中转位蛋白靶向分子成像

《BMC Pulmonary Medicine》：Translocator protein targeted molecular imaging in idiopathic pulmonary fibrosis

　　

摘要

背景

利用正电子发射断层扫描（PET）技术进行靶向分子成像，可能为特发性肺纤维化（IPF）提供一种无创生物标志物。转位蛋白（TSPO，18 kDa）是一种线粒体外膜蛋白，在持续性损伤和炎症中表达上调。因此，我们评估了靶向TSPO的PET示踪剂¹⁸F]DPA-714，以检测IPF的疾病活动性。

方法

在本前瞻性研究中，共纳入7名IPF患者和3名健康对照者（HC），所有受试者均通过TSPO基因SNP rs6971多态性的基因分型确认为混合亲和力结合者（MAB）或高亲和力结合者（HAB）。在静脉注射¹⁸F]DPA-714后30–60分钟，使用GE 710 PET/CT扫描仪进行呼吸门控成像。感兴趣区（ROI）基于平扫CT划定。所有受试者均测量全肺、纵隔及腋窝淋巴结的平均及最大标准化摄取值（SUVmean、SUVmax），IPF患者额外测量纤维化病灶的SUV。

结果

IPF受试者的中位年龄为74岁，其中71%为男性。健康对照者的中位年龄为47岁。5名受试者为HAB（3名IPF，2名HC），5名为MAB（4名IPF，1名HC）。在IPF患者中，纵隔淋巴结的SUVmax显著高于腋窝淋巴结[中位数 5.3（4.5, 6.8）vs 2.1（1.8, 2.4），*p* = 0.02]，纤维化病灶的SUVmean较正常肺组织高出2.5倍[中位数 4.1（3.9, 5.1）vs 1.6（1.2, 2.2），*p* = 0.02]。在各亲和力组内，IPF患者的纵隔淋巴结摄取值数值上高于健康对照者，而全肺SUVmean存在差异。

结论

使用¹⁸F]DPA-714 PET进行TSPO成像在IPF患者中安全可行。本研究支持在更大样本队列中进一步前瞻性评估该探针作为疾病活动性标志物的价值，以及其与纵向疾病进展和临床转归之间的关系。

试验注册

Clinicaltrials.gov（NCT04362644），注册日期：2020年4月23日。

背景

利用正电子发射断层扫描（PET）技术进行靶向分子成像，可能为特发性肺纤维化（IPF）提供一种无创生物标志物。转位蛋白（TSPO，18 kDa）是一种线粒体外膜蛋白，在持续性损伤和炎症中表达上调。因此，我们评估了靶向TSPO的PET示踪剂¹⁸F]DPA-714，以检测IPF的疾病活动性。

方法

在本前瞻性研究中，共纳入7名IPF患者和3名健康对照者（HC），所有受试者均通过TSPO基因SNP rs6971多态性的基因分型确认为混合亲和力结合者（MAB）或高亲和力结合者（HAB）。在静脉注射¹⁸F]DPA-714后30–60分钟，使用GE 710 PET/CT扫描仪进行呼吸门控成像。感兴趣区（ROI）基于平扫CT划定。所有受试者均测量全肺、纵隔及腋窝淋巴结的平均及最大标准化摄取值（SUVmean、SUVmax），IPF患者额外测量纤维化病灶的SUV。

结果

IPF受试者的中位年龄为74岁，其中71%为男性。健康对照者的中位年龄为47岁。5名受试者为HAB（3名IPF，2名HC），5名为MAB（4名IPF，1名HC）。在IPF患者中，纵介淋巴结的SUVmax显著高于腋窝淋巴结[中位数 5.3（4.5, 6.8）vs 2.1（1.8, 2.4），*p* = 0.02]，纤维化病灶的SUVmean较正常肺组织高出2.5倍[中位数 4.1（3.9, 5.1）vs 1.6（1.2, 2.2），*p* = 0.02]。在各亲和力组内，IPF患者的纵介淋巴结摄取值数值上高于健康对照者，而全肺SUVmean存在差异。

结论

使用¹⁸F]DPA-714 PET进行TSPO成像在IPF患者中安全可行。本研究支持在更大样本队列中进一步前瞻性评估该探针作为疾病活动性标志物的价值，以及其与纵向疾病进展和临床转归之间的关系。

试验注册

Clinicaltrials.gov（NCT04362644），注册日期：2020年4月23日。