绝经后泰国女性骨密度与髋部结构分析：一项横断面研究

《BMC Women's Health》：Bone mineral density and hip structural analysis in postmenopausal Thai women: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

髋部结构分析（HSA）能够提供超越传统骨密度（BMD）测量的近端股骨几何信息。然而，关于东南亚绝经后女性双侧髋部几何特征及其临床相关因素的数据仍然有限。本研究评估了HSA衍生参数的双侧差异，并探讨了绝经后泰国女性临床特征与髋部结构几何特征之间的关联。

方法

本研究对1,096名绝经后泰国女性（年龄66.26 ± 9.06岁）进行了回顾性横断面研究，所有受试者均接受了双侧髋部DXA检查。获取了狭窄颈（NN）、转子间（IT）和股骨干（FS）区域的HSA衍生参数，包括横截面积（CSA）、平均皮质骨厚度（ACT）、截面模量（SM）和屈曲比（BR）。采用配对比较评估双侧差异。通过多变量线性回归分析探讨年龄、体重指数（BMI）、绝经年限与HSA衍生参数之间的关联。采用相关分析和方差膨胀因子（VIFs）评估多重共线性。

结果

双侧总髋部BMD无显著差异，但多个区域性BMD和HSA衍生参数表现出显著的双侧不对称性。在多变量分析中，较高的BMI在各解剖区域一致地与较高的ACT、CSA和SM以及较低的BR相关。年龄增加与较低的ACT、CSA和SM相关，而绝经时间延长与皮质骨厚度降低和屈曲比升高相关。模型解释力范围为13.5%至33.9%。相关分析显示年龄与绝经年限之间存在强相关性（r = 0.931），尽管VIF值仍低于严重多重共线性的常规阈值。

结论

尽管总髋部BMD值相似，绝经后泰国女性的近端股骨几何特征仍存在显著的双侧差异。较高的BMI与较厚的皮质骨、较大的横截面积、较高的截面模量和较低的屈曲比相关，而年龄增加和绝经时间延长通常与较不利的结构指标相关。HSA衍生参数可能提供超越传统BMD评估的髋部结构特征补充信息。仍需进一步的纵向研究。