口腔微生态与口腔鳞状细胞癌患者术后吸入性肺炎的关系

《Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials》：Relationship between the oral microbiome and post-surgery aspiration pneumonia in oral squamous cell carcinoma patients

　　

摘要

背景

以往研究已将口腔微生物组与肺炎联系起来；然而，其与口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者术后吸入性肺炎的关联仍未得到充分阐明。

目的

本研究利用微生物测序和因果推断方法，探讨口腔微生物组与口腔鳞状细胞癌患者吸入性肺炎发生之间的关联。

方法

对长庚纪念医院203例口腔鳞状细胞癌患者的口腔漱口水样本进行分析。通过控制混杂因素并考察口腔微生物组的多样性、相对丰度和功能预测来评估其关联性。

结果

α和β多样性分析显示，即使在调整性别、年龄和临床分期等混杂因素后，吸入性肺炎组与非吸入性肺炎组之间仍存在显著差异。差异丰度分析在105个分析属中鉴定出调整前有16个属、调整后有17个属存在显著差异。在功能预测方面，在97条代谢通路中，分层分析显示阿特拉津降解和GPI锚定生物合成通路存在显著差异。无论分期如何，这两条通路在非吸入性肺炎组中均显著较高。

结论

口腔微生物组的组成和功能潜力与口腔鳞状细胞癌患者吸入性肺炎的发生显著相关。通过整合因果推断原则和分层分析，我们鉴定出具有吸入性肺炎和无吸入性肺炎患者之间存在差异的特定属（如Parvimonas和Veillonella）和微生物通路（如阿特拉津降解和GPI锚定生物合成）。这些发现表明，某些口腔微生物可能与呼吸系统并发症的易感性相关，突显了基于微生物组的策略在降低术后风险和改善患者预后方面的潜力。